Проведены экспериментальные исследования биомеханических характеристик системы «имплантат-кость» при выполнении
остеосинтеза гибкими стержнями (TEN).
Цель исследования: объективная оценка стабильности
остеосинтеза бедренной кости ребенка гибкими имплантатами в зависимости от локализации (уровня) перелома и методики оперативного вмешательства.
Использовались препараты бедренной кости детей в возрасте от 4 до 8 лет. После моделирования перелома на различных уровнях диафиза данного сегмента производилась интрамедуллярная фиксация отломков гибкими стержнями по методике АО. Для стабилизации повреждений верхней трети диафиза применена модифицированная нами методика, предусматривающая дополнительный перекрест имплантатов.
Биомеханические исследования проводились на универсальной испытательной машине «Zwick-1464» (Германия). Результаты анализа основывались на объективной (количественной) оценке угловой (во фронтальной и сагиттальной плоскостях) и ротационной стабильности синтезированных костных фрагментов. Параметры жесткости регистрировались в виде графика.
Интрамедуллярный остеосинтез гибкими имплантатами при диафизарных переломах бедренной кости характеризуется стабильностью, обеспечивающей послеоперационное ведение больных без дополнительной (внешней) иммобилизации.
При переломах верхней и средней третей диафиза методикой выбора является ретроградное билатеральное введение стержней. Локализация линии излома в дистальной трети диафиза кости рассматривается как показание к антеградному унилатеральному способу остеосинтеза.
Таким образом, модифицированная методика остеосинтеза позволяет при переломах верхней трети диафиза бедренной кости увеличить репонирующие свойства имплантатов.
Розинов В.М., Яндиев С.И., Гаврюшенко Н.С., Иванов Д.Ю.
Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава, Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова, Всероссийский центр медицины катастроф «Защита», г. Москва
Комментировать:
Похожие статьи:
Категории: Хирургия нижней конечности,
Проведено комплексное обследование 452 пациентов с пронационными переломами области голеностопного сустава (перелом Дюпюитрена). Из них 45 % пострадавших лечились консервативно; 55 % - оперативно (в 70 %..
Категории: Трансплантаты и биоматериалы, Хирургия нижней конечности,
Цель исследования. Разработка новых технологий восстановления и профилактики нарушения репаративных процессов в костной ране и мягких тканях путем использования в комплексном лечении пациентов..
Категории: Хирургия нижней конечности,
Оценка общесоматического и иммунного статуса при выборе тактики хирургического лечения у пациентов с переломами проксимальной трети бедренной кости Несмотря на значительные успехи современной медицины в..
Категории: Хирургия нижней конечности,
Способ кожной пластики суральным лоскутом дефектов покровных тканей дистального отдела нижней конечности Несмотря на значительный прогресс в развитии пластической и реконструктивной хирургии, достигнутые..
Категории: Хирургия нижней конечности,
Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) представляет собой заболевание, характеризующееся относительно быстрым течением. Недостаточное знание врачами данной патологии приводит к..
Категории: Остеосинтез и остеогенез, Челюстно-лицевая хирургия и стоматология,
Одной из главных задач челюстно-лицевой травматологии является оптимальный выбор способа фиксации фрагментов лицевого черепа и грамотное его осуществление. В настоящее время разработаны подробные..
Категории: Остеосинтез и остеогенез, Хирургия костей лицевого скелета, Челюстно-лицевая хирургия и стоматология,
Учитывая увеличение случаев повреждений челюстно-лицевой области, составляющих в общей структуре травматизма 6—16 % (А.Г. Шаргородский, 2002), совершенствование методов лечения этой категории больных..
Категории: Остеосинтез и остеогенез, Челюстно-лицевая хирургия и стоматология,
Э. С. Тихонов Химический остеосинтез остеопластом при лечении переломов нижней челюсти (Экспериментально-клинические наблюдения) Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских..
Категории: Остеосинтез и остеогенез,
Переломы шейки бедренной кости занимают одно из ведущих мест в списке травм больных пожилого и старческого возраста. Несмотря на широкое применение для лечения данной категории больных эндопротезирования..
Категории: Вывихи и растяжения - лечение, Остеосинтез и остеогенез,
Для лечения вывихов акромиального конца ключицы, при котором имеют место разрывы акромиально-ключичной, трапециевидной и конических связок (3-й тип по Rockwood), предложены различные способы. Однако ни..