В структуре задней части предплюсны
таранная кость выделяется по трем причинам.
Во-первых, будучи расположенной сверху, она распределяет вес тела и все другие нагрузки по всей стопе (рис. 15).
Это происходит следующим образом:
верхняя суставная поверхность воспринимает стрелка
1 вес тела и любую нагрузку, передаваемую через межлодыжечные щипцы голеностопного сустава, и распределяет их по трем направлениям:
- кзади по направлению к пятке стрелка 2, т.е. на большую бугристость пяточной кости, через задний подтаранный сустав (пяточная поверхность таранной кости);
- кпереди и кнутри стрелка 3 по направлению к медиальному своду стопы через таранно-ладьевидный сустав;
- кпереди и кнаружи стрелка 4 по направлению к латеральному своду стопы через передний таранно- пяточный сустав.
Таким образом, таранная кость «работает», распределяя силы компрессии, и играет важную механическую роль.
Во-вторых,
таранная кость не имеет собственных мышечных прикреплений (рис. 16), но окружена мышцами, идущими от голени к стопе, отсюда ее название «заключенная в клетку». Это означает, что она окружена сухожилиями, как клеткой. В число этих сухожилий входят:
- четыре сухожилия длинного разгибателя пальцев стопы 1,
- сухожилие третьей малоберцовой мышцы, непостоянно 2,
- сухожилие короткой малоберцовой мышцы 3,
- сухожилие длинной малоберцовой мышцы 4,
- пяточное сухожилие, окончание икроножного трицепса 5,
- сухожилие задней большеберцовой мышцы 6,
- длинный сгибатель большого пальца стопы 7,
- длинный сгибатель пальцев стопы 8,
- длинный разгибатель большого пальца стопы 9,
- сухожилие передней большеберцовой мышцы 10.
В-третьих, таранная кость
полностью покрыта суставными поверхностями и лигаментозными прикреплениями, поэтому ее называют «релейной станцией». В число этих связок (рис. 17, 18) входят:
- межкостная связка 1,
- наружная таранно-пяточная связка 2,
- задняя таранно-пяточная 3,
- передний пучок наружной коллатеральной связки голеностопного сустава 4,
- глубокие волокна переднего пучка внутренней коллатеральной связки голеностопного сустава 5,
- задний пучок внутренней коллатеральной связки голеностопного сустава 6,
- задний пучок наружной коллатеральной связки голеностопного сустава 7,
- передняя часть капсулы голеностопного сустава с ее укрепляющей связкой 8,
- задняя часть капсулы голеностопного сустава с ее укрепляющей связкой 9,
- таранно-ладьевидная связка 10.
Будучи лишенной мышечных прикреплений, таранная кость питается только за счет кровеносных сосудов, входящих в нее через связки, и нескольких прямых сосудов, что создает кровеносное снабжение, которого едва хватает в нормальных условиях. При переломах шейки таранной кости, особенно если они сочетаются с вывихом тела тарана, кровоснабжение резко ухудшается, что приводит к ложному суставу шейки или (еще хуже) к асептическому некрозу тела таранной кости.
"Нижняя конечность. Функциональная анатомия"
А.И. Капанджи
Комментировать:
Похожие статьи:
Категории: Физиология суставов, Суставы стопы,
Три мышцы, лежащие кзади от внутренней лодыжки, проходят позади оси XX' и кнутри от оси UU', поэтому они одновременно вызывают (рис. 138): разгибание (синяя стрелка);приведение (зеленая стрелка), при..
Категории: Физиология суставов, Суставы стопы,
Малоберцовые мышцы располагаются кзади от поперечной оси XX' и кнаружи от оси Хенке UU', поэтому они одновременно вызывают (рис. 132): разгибание (синяя стрелка),отведение (красная стрелка), при этом ось..
Категории: Физиология суставов, Суставы стопы,
Все мышцы, расположенные кзади от поперечной оси сгибания-разгибания XX' (рис. 128), являются разгибателями голеностопного сустава. Кроме трехглавой мышцы голени 1 к разгибателям относятся еще пять мышц...
Категории: Физиология суставов, Суставы стопы,
Все разгибатели голеностопного сустава расположены кзади от оси сгибания/разгибания XX' . Теоретически существует шесть разгибателей стопы (не считая подошвенную мышцу, которой можно пренебречь). Однако..
Категории: Физиология суставов, Суставы стопы,
Стопа в целом и ее задняя половина приводятся в действие сгибателями и разгибателями голеностопного сустава, действующими по осям суставного комплекса заднего отдела предплюсны, как было показано ранее...
Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Эти зоны формируют полосы неправильной формы, растянутые вдоль всей нижней конечности, хорошо видимые на рис. 1 (вид спереди) и на рис. 2 (вид сзади). Латеральный кожный нерв бедра - ветвь бедренного..
Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
В данной таблице детально представлены разветвления нервов нижней конечности, выходящих из поясничного и крестцового сплетений. Каждый нерв имеет свое название в международной номенклатуре. Существуют..
Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Ходить - значит обладать первой из свобод! Это дает нам автономность, возможность скрыться от опасности, найти пищу и кров, работать, ходить в горы, пройти весь мир, идти на встречу с неизвестным... Эта..
Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Не стоит думать, что все упомянутые мышцы бессвязно работают «каждая для себя». В действительности они подчиняются очень четким двигательным схемам, зависящим от головного мозга, но главным образом - от..
Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Все мышцы нижних конечностей важны для осуществления ходьбы. Это означает, что малейшая недостаточность одной из этих мышц может привести к нарушению походки, более или менее серьезному. Девять рисунков,..