Применение тензометрических методов при эндоскопической трансплантации биоматериалов

This article reviews the issues of tela tension while in normal condition and after injecting biomaterial.


Целью работы явилось анатомическое и биомеханическое обоснование инъекционной эндоскопической трансплантации диспергированного биоматериала (ДБМ) «Стимулятор регенерации» с размерами фрагментов до 120 мкм, и изготовленного по требованиям ТУ42-2-537-2006. Изучена фиброструктура и тканевое напряжение различных отделов желудка человека в норме. Для регистрации тканевого напряжения использовался метод игольной тензометрии (Макаров А.К. 1987). При этом регистрирующая часть прибора включала датчик давления, электронный блок и персональный компьютер. Тканевое напряжение изучено также в острых опытах на кроликах в норме и при введении ДБМ в подслизистый слой желудка. Одновременно с использованием гистотопографических методов изучены пути распространения фрагментов ДБМ.

Полученные результаты и их обсуждение.

Тканевое напряжение в подслизистом слое желудка отражает плотность и характер фиброструктуры. Так, в участках с относительно компактным расположением пучков коллагеновых волокон определяются более высокие значения тканевого напряжения: кардиальный отдел - 6,3±0,6 мм рт. ст., пилорический отдел 6,4±0,1 мм рт. ст. В области тела желудка при рыхлом подслизистом слое определяются более низкие значения тканевого напряжения - 4,2±0,2 мм рт. ст. Клинические исследования показали, что в участках компактного расположения коллагеновых волокон и высокого тканевого напряжения введение ДБМ приводит к формированию ограниченного домена. Для участков с рыхлым расположением пучков коллагеновых волокон и относительно низких значений тканевого напряжения характерен диффузно-инфильтративный тип распространения ДБМ по межпучковым пространствам и паравазальной клетчатке.

Эксперименты показали, что введение ДБМ в подслизистый слой приводит к достоверному локальному повышению тканевого напряжения, что, по-видимому, обеспечивает компрессионный гемостаз при кровотечениях из терминальных сосудов.

Полученные данные использованы при разработке методов инъекционной эндоскопической трансплантации диспергированных форм биоматериалов «Аллоплант». Технология используется при лечении различных форм ургентной и хронической патологии желудка.


Мухаметова З.Р., Зюзина Д.А., Арефьев К.А.
ФГУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии Министерства здравоохранения и социального развития РФ», г. Уфа