Сегодня: 19.09.2018
PDA | XML | RSS
 
 





Реклама от Google

Клиническая эффективность комбинированного биотрансплантата

Клиническая эффективность комбинированного биотрансплантата на основе структурированного коллагенового материала при лечении ложных суставов костей конечностей

Combined biological graft was applied in treatment of 179 patients with limbs bones pseudoartrosis. High purity bovine type I collagen preserved its natural fibration was the major its component. At surgery trace amount of autogenous bone chips from local tissues were disposed among collagen masses on purpose of formation osteogenous induction focuses. Consequently reconstruction of bone integrity after posttraumatic disorders its regeneration in conditions of stable osteosynthesis was obtained in 97,8%.


Цель исследования.

Восстановление целости кости с посттравматическими нарушениями репаративной регенерации.

Материалы и методы.

Работа представляет собой когортное исследование с непараллельным контролем и основана на анализе результатов лечения 237 пациентов с ложными суставами костей конечностей. У 179 из них (181 случай) для восстановления остеогенной направленности репаративной регенерации в области перелома, был применен комбинированный биотрансплантат, объединяющий материалы с остеокондуктивными и остеоиндуктивными свойствами (основная группа наблюдений). В остальных 58 наблюдениях хирургическое вмешательство основывалось на применении губчатого костного аутотрансплантата, считающегося в настоящее время «золотым стандартом» при восстановлении целостности поврежденной кости.

В качестве основного компонента исследуемого биотрансплантата был выбран рассасывающийся биологический материал на основе кожного коллагена I типа, получаемого из высокоочищенного бычьего коллагена по технологии производства препарата Xenodermi (Италия). Его отличительной особенностью является полная сохранность естественного волокнистого строения исходной тканевой коллагеновой матрицы, что представляется немаловажным с точки зрения создания оптимальных условий для развития процесса остеокондукции. С другой стороны, с целью создания очагов остеоиндукции в виде вкраплений среди масс коллагена использовано небольшое количество аутогенной костной стружки, получаемой из местных тканей при эндостальной декортикации склерозированных концов отломков.

Результаты.

В условиях стабильного остеосинтеза в обеих группах наблюдений сращение отломков в основной группе при гипертрофических и гипотрофических ложных суставах получено в 98,1% случаев. При ложных суставах, отличающихся истончением концов отломков, которые по рентгенологической картине можно классифицировать как атрофические ложные суставы или ложные суставы с краевым костным дефектом, восстановление целости кости достигнуто в 95,5% наблюдений. Сравнительный анализ этих результатов не выявил статистической значимости полученных различий. Соответственно обобщенная оценка клинической эффективности местного применения комбинированного биотрансплантата при лечении больных с ложными суставами составляет 97,8%, что достоверно превышает (р<0,05) эффективность резекционной аутопластики в контрольной группе наблюдений (87,9%).


Склянчук Е.Д., Зоря В.И., Гурьев В.В., Просвирин А.А.
Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет, Дорожная клиническая больница им. Н.А. Семашко на станции Люблино ОАО «РЖД», Москва


Комментировать:
Имя:

Сообщение:


Похожие статьи:

Сравнительная оценка результатов алло- и аутопластики пострезекционных дефектов у детей

Категории: Другое, Трансплантаты и биоматериалы,
This paper shows a comparative assessment of bone plasticing held in the childrens hospital of the city of Voronezh in 5 years. As a result of research, we believe that the use of demineralized bone..

Клиническая эффективность комбинированного биотрансплантата

Категории: Трансплантаты и биоматериалы,
Клиническая эффективность комбинированного биотрансплантата на основе структурированного коллагенового материала при лечении ложных суставов костей конечностей Combined biological graft was applied in..