Классификация заболеваний пародонта

Заболевания пародонта являются одной из самых актуальных проблем стоматологии, что обусловлено, во-первых, значительной распространенностью их среди населения. Во-вторых, заболевания пародонта приводят к значительному нарушению жевательного аппарата. В-третьих, методы ранней диагностики, лечения и профилактики этих заболеваний недостаточно разработаны.

Использование врачами-пародонтологами только консервативной терапии в большинстве случаев малоэффективно, является причиной неоправданно многократных посещений пациентами, приводит к усугублению клинического течения заболевания.

Современная классификация заболеваний пародонта включает следующие нозологические формы.

1. Гингивит — воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения.

Формы: катаральный, язвенный, гипертрофический.

Тяжесть: легкий, средний, тяжелый.

Распространенность: локализованный, генерализованный.

2. Пародонтит — воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией пародонта и кости альвеолярного отростка.

Тяжесть: легкий, средний, тяжелый.

Течение: острый, хронический, обострение.

Распространенность: локализованный, генерализованный.

При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку между корнем зуба и костью (периодонтальная связка), обеспечивающую прочное закрепление зуба в кости. Ликвидация очага инфекции не представляет особой проблемы. Однако после нее мягкие ткани десны, восстанавливающиеся быстрее, чем костные, заполняют пространство между корнем зуба и оставшимся здоровым участком кости. В результате в том месте, где ранее была твердая кость, удерживавшая зуб, теперь находится мягкая непрочная ткань десны. Лишенный части опоры зуб становится неустойчивым к нагрузкам, начинает шататься и в итоге выпадает. Поэтому очень важно не только ликвидировать очаг инфекции, но и восстановить потерянную костную ткань. Одним из методов лечения является применение барьерных биологических мембран. Их использование позволяет восстановить поврежденные болезнью участки кости и возвратить зубу прочную и надежную опору. Примерно через 1-2 месяца лечения с использованием технологии добиваются полного восстановления поврежденной костной ткани.

3. Пародонтоз — дистрофическое изменение пародонта.

Тяжесть: легкий, средний, тяжелый.

Течение: хронический, ремиссия.

Распространенность: генерализованный.

4. Идиопатические заболевания пародонта с прогрессирующим лизисом тканей (синдром Папийона—Лефевра, нейтропения, некомпенсированный сахарный диабет и др.).

5. Пародонтома — опухоли и опухолеподобные заболевания (эпулис, фиброматоз и др.).

Данная классификация была принята в 1983 г. на XXVI пленуме Всесоюзного научного общества стоматологов.


"Практическое руководство по хирургической стоматологии"
А.В. Вязьмитина