Влияние применения клеточных технологий на качество жизни больных кардиохирургического профиля

Thesis provides the estimation of change in quality of life in patients diagnosed with cardiosurgery diseases after utilization of cell technologies. It is noted that the quality of life has been changed dramatically for the better due to the use of cell technologies. The most evidenced results were shown by patients treated with allogenic cells.


Цель.

Оценить изменение качества жизни у пациентов с различными кардио-хирургическими заболеваниями, которым выполнялись процедуры с применением различных видов клеток.

Методы исследования.

Широко применяемый при клинических исследованиях и индивидуальном мониторинге качества жизни - общий опросник здоровья (SF-36) и многомерный инструмент оценки качества жизни, который в результате выдает индекс здоровья - опросник оценки качества жизни (EQ-5D).

Полученные результаты.

Традиционные критерии оценки терапевтической эффективности, опирающиеся на широкий спектр лабораторных и инструментальных показателей, отражают лишь физическую составляющую картины болезни, но не дают полного представления о жизненном благополучии пациента, включающем наряду с физическим состоянием, психологическое, эмоциональное, духовное и социальное функционирование больного. Поэтому мы выбрали наиболее простые и удобные опросники, потому что считаем, что в клинической практике процедура оценки качества жизни должна быть краткой. Нами было проведено тестирование у 257 пациентов с различными кардиологическими заболеваниями, преимущественно хронического характера. Тестирование проводилось до проведения процедур с применением различных культур клеток через 0,5, 1, 3, 6, 12 и 24 месяцев соответственно. Проводили сравнение по группам пациентов, которым применялись донорские (аллогенные) клетки и собственные (аутогенные). Контрольной группой служили 50 пациентов с кардиологическими заболеваниями без применения клеточных технологий. Отмечено, что первичные результаты, отмечаемые пациентами, появляются к 10-14 дню после первичного выполнения процедур. К 1 месяцу 98% пациентов отмечают положительную динамику в своем состоянии здоровья, что четко отражается в математических индексах, получаемых при анализе опросников. Выраженность положительных отклонений колеблется в диапазоне от 5 до 50% по сравнению с первичным тестированием. Разброс данных зависит от тяжести состояния, длительности заболевания, пола, возраста. Мы отметили, что все пациенты отмечают улучшение психо-эмоционального состояния, вне зависимости от культур клеток. Также отмечено увеличение толерантности к физической нагрузке. Улучшение физической активности вносит значительный вклад в повышения качества жизни у пациентов с кардиологическими заболеваниями. Важно отметить, что при сравнении различных видов клеток наиболее выраженный по эффективности и срокам наступления результат был получении при использовании донорских (аллогенных) клеток, несмотря на то, что дозировка (млн. клеток) в некоторых случаях была меньше.

Заключение.

Применение клеточных технологий значительно повышает качества жизни у больных с кардиохирургическими заболеваниями. При сравнении результатов применения собственных (аутогенных) и донорских (аллогенных) культур клеток преимущество по эффективности значительно выражено у донорских (аллогенных) клеток.


Иванов Д.В., Станков Д.С., Лищук А.Н., Хадарцев А.А., Корниенко А.Н.
ГУП Тульской области «Научно-исследовательский институт новых медицинских технологий», г. Тула