Учебные материалы
Объявления
Конектбиофарм
Работа
Компании
Комбинированный способ пластики циркулярного дефекта ногтевой фаланги 2-5 пальцев
Категории: Хирургия и лечение кисти,
Комбинированный способ пластики циркулярного дефекта ногтевой фаланги 2-5 пальцев с ладони
Проблема пластического замещения травматического дефекта мягких тканей ногтевой фаланги 2-5 пальцев кисти чаше всего решается за счет пластики кожно-жирового лоскута на питающей ножке с ладони. При скелетировании ногтевой фаланги из-за большой площади дефекта его замещение проводится методом итальянской пластики, однако достичь точного анатомического соответствия практически невозможно. Пластику циркулярного дефекта ногтевой фаланги, при условии сохраненного ногтевого ложа, мы предлагаем проводить комбинированным методом с ладони.
Сущность метода заключается в формировании кожно-жирового лоскута на временной питающей ножке, которым закрывается ладонно-боковая часть дефекта, а бугристость фаланги погружается в донорскую рану. Второй этап проводим после приживления раневой поверхности дефекта к ладони, ориентировочно через 16 дней. Питающую ножку лоскута пересекаем, апикальную часть выделяем из ладони в пределах подкожно-жировой клетчатки. Избыток клетчатки, закрывающей верхушечную часть фаланги, иссекаем соответственно анатомической форме пальца. Дефект кожи площадью до 2 см2 оставляем заживать за счет краевой эпителизации. Донорская рана ладони заживает вторичным натяжением.
Предлагаемый способ комбинированной пластики позволяет решить непростую задачу устранения циркулярного дефекта ногтевой фаланги 2-5 пальцев кисти при условии сохраненного ногтевого ложа.
Бондаренко В.Л., Сиваконь С.В., Щербаков В.Н., Бичинов С.В.
Медицинский институт ЛГУ, г. Пенза
Проблема пластического замещения травматического дефекта мягких тканей ногтевой фаланги 2-5 пальцев кисти чаше всего решается за счет пластики кожно-жирового лоскута на питающей ножке с ладони. При скелетировании ногтевой фаланги из-за большой площади дефекта его замещение проводится методом итальянской пластики, однако достичь точного анатомического соответствия практически невозможно. Пластику циркулярного дефекта ногтевой фаланги, при условии сохраненного ногтевого ложа, мы предлагаем проводить комбинированным методом с ладони.
Сущность метода заключается в формировании кожно-жирового лоскута на временной питающей ножке, которым закрывается ладонно-боковая часть дефекта, а бугристость фаланги погружается в донорскую рану. Второй этап проводим после приживления раневой поверхности дефекта к ладони, ориентировочно через 16 дней. Питающую ножку лоскута пересекаем, апикальную часть выделяем из ладони в пределах подкожно-жировой клетчатки. Избыток клетчатки, закрывающей верхушечную часть фаланги, иссекаем соответственно анатомической форме пальца. Дефект кожи площадью до 2 см2 оставляем заживать за счет краевой эпителизации. Донорская рана ладони заживает вторичным натяжением.
Предлагаемый способ комбинированной пластики позволяет решить непростую задачу устранения циркулярного дефекта ногтевой фаланги 2-5 пальцев кисти при условии сохраненного ногтевого ложа.
Бондаренко В.Л., Сиваконь С.В., Щербаков В.Н., Бичинов С.В.
Медицинский институт ЛГУ, г. Пенза
Подберём Вам бесплатно нужного врача-специалиста
Комментировать:
Похожие статьи:
Корригирующие операции в практике подготовки к протезированию детей с дефектами кисти
Категории: Детские заболевания и травмы, Хирургия и лечение кисти,
При клинодактилии, девиации фаланг и пястных костей, ограничивающих, а порой и исключающих функцию схвата, нарушающих внешний вид кисти, препятствующих протезированию, ставятся показания к корригирующим..
Способ подготовки к протезированию коротких культей (рудиментов) фаланг пальцев кисти
Категории: Хирургия и лечение кисти,
Способ подготовки к протезированию коротких культей (рудиментов) фаланг пальцев кисти посредством перемещения васкуляризированного костного аутотрансплантата Одним из известных способов хирургической..
Кожная пластика при обширных сочетанных травматических дефектах дистальных отделов пальцев кисти
Категории: Политравма, Хирургия и лечение кисти,
Пластическое замещение обширных дефектов дистальных фаланг пальцев кисти представляет серьезную проблему для травматолога. Под термином «обширный» применительно к кисти обычно понимают дефекты, при..
Технологические особенности перемещения дистрагированных сегментов кисти
Категории: Хирургия и лечение кисти,
Перемещение сегментов кисти является одним из наиболее эффективных методов реконструкции ее пальцев при лечении повреждений и их последствий. В Нижегородском НИИТО разработаны способы перемещения..
Применение микрохирургической техники во время пластики ступенчатыми реверсированными лоскутами
Категории: Политравма, Хирургия и лечение кисти,
Применение микрохирургической техники во время пластики ступенчатыми реверсированными лоскутами при сочетанных повреждениях дистальных отделов пальцев кисти Одним из методов пластики травматических..