Использование Остеоматрикса при дефектах костной ткани

Одной из значимых задач травматологии и ортопедии является оперативное лечение пациентов с дефектами костной ткани. Зачастую врач сталкивается с необходимостью восполнения недостающей кости при реэндопротезировании, сложных внутрисуставных переломах, застарелых переломах, при образовании ложных суставов. Известно, что предлагается большое количество методов решения этой непростой задачи. Сотрудниками нашей кафедры, в случаях обнаружения костного дефекта, во время операции используется биопластический материал, разработанный российскими учеными.

Материал представляет собой пористую коллагенновую губку, состоящую из высокоочищенного костного коллагена, насыщенного сульфатированными гликозоаминогликанами. Чаще всего мы использовали остеоматрикс, который представляет собой биокомпозицию на основе природных костных компонентов: ксено- или аллоколлагена, сульфатированных гликозоаминогликанов и гидроксиаппатита. Пористая структура костного коллагена обеспечивает не только поддержание объема в дефекте за счет своих упругоэластических качеств, но и оптимальную возможность для врастания в него клеток соединительной ткани, развития сосудов и формирования кости при замещении этого дефекта. Иными словами, основным преимуществом этого биоматериала является гармоничное сочетание остеоиндуктивных и остеокоидуктивных свойств, что редко встречается в других биокомпозитных материалах.

В практике мы используем материал разных форм и размеров. Например, для замещения дефектов, образующихся при артродезе голеностопного сустава, мы применяем остеоматрикс в форме блоков различных размеров; в случае дефектов вертлужной впадины или бедренной кости при эндопротезировании или реэндопротезировании часто используется мелкодисперстный остеоматрикс. Нами оперировано 57 пациентов с различной травматологической и ортопедической патологией, у которых имелся дефект костной ткани.

Имеем наблюдения до 4 мес, согласно которым можно отметить высокую эффективность этого биопластического материала для предупреждения нестабильности металлоконструкции.


Загородный Н.В., Макунин В.И., Банецкий М.В., Елкин Д.В., Пантелеева А.С, Бувич Н.С.
Кафедра травматологии и ортопедии РУДН, ГКБ № 31, г. Москва