Особенности малоинвазивной техники эндопротезирования тазобедренного сустава

Преимущества и недостатки малоинвазивного эндопротезирования тазобедренного сустава За последние годы широкое распространение получили мапоинвазивные технологии эндопротезирования тазобедренного сустава...

Удаление рашпиля и установка ножки эндопротеза

При удалении рашпиля нередко требуются большие усилия, чем при его забивании. Это связано с тем, что размеры его увеличились за счет внедрения костной ткани в режущие кромки. Поэтому целесообразно..

Пробное вправление (эндопротезирование тазобедренного сустава)

Направляющую ручку удаляют, а на оставшийся в бедренном канале рашпиль одевают пробную шейку и тест-головку (нулевой размер длины шейки, как правило, соответствует предоперационному планированию) и..

Подготовка бедренной кости при эндопротезировании

Для того, чтобы хорошо визуализировать межвертельную область и подготовить костномозговой канал для имплантации ножки протеза, необходимо под большой вертел подвести широкий ретрактор, приподнять..

Установка вертлужного компонента эндопротеза

Оптимальное положение вертлужного компонента любого типа протеза составляет 45° отведения и 10 -15° сгибания кпереди (антеверсия). Однако следует оговориться, что при заднем доступе имеется опасность..

Обработка вертлужной впадины при эндопротезировании тазобедренного сустава

Ключевым моментом обработки вертлужной впадины является ее хорошая визуализация, которую обеспечивают при переднем доступе смещением бедра кзади. Вид вертлужной впадины после резекции головки бедренной..

Остеотомия шейки бедренной кости

Уровень остеотомии шейки бедренной кости определяют при предоперационном планировании. Во время операции к этому уровню можно добавить 3-5 мм, чтобы нивелировать возможные погрешности планирования или..

Хирургические доступы к тазобедренному суставу при эндопротезировании

Хирургический доступ для выполнения эндопротезирования тазобедренного сустава должен отвечать нескольким требованиям. Он должен обеспечивать хороший обзор сустава для визуализации и оценки патологических..

Предоперационное планирование эндопротезирования тазобедренного сустава

Тщательное предоперационное планирование необходимо не только для определения размеров эндопротеза, но и разметки ориентиров, необходимых для правильной установки компонентов протеза во время операции...

Профилактика осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава

Повышенный риск при оперативных вмешательствах на тазобедренном суставе связан, помимо их травматичности, с высокой степенью вероятности общесоматических осложнений, которые составляют до 60% общего их..

Использование для восполнения операционной кровопотери аутогенной крови

Трансфузии, при которых используется собственная кровь больного, излившаяся из кровеносных сосудов, принято считать обратными переливаниями. Использование для восполнения операционной кровопотери..

Восполнение кровопотери при тотальном эндопротезировании

Принципы возмещения кровопотери при операциях В настоящее время острую кровопотерю лечат с применением комплексных инфузионно-трансфузионных программ, основанных на дифференцированном поэтапном..

Имплантационный синдром - жировая эмболия

При эндопротезировании крупных суставов нижних конечностей интравазация жира, содержимого костномозговой полости бедренной или большеберцовой кости, воздуха, а при цементной фиксации компонентов и..

Виды анестезии при эндопротезировании тазобедренного сустава

Адекватная защита больного при эндопротезировании крупных суставов конечностей может быть достигнута применением общей анестезии, центральных блокад (субарахноидальной, эпидуральной и комбинированной..

Дооперационная оценка ситуации перед эндопротезированием

После завершения медицинского обследования представляется возможным дать общую предоперационную оценку больного. Выбор доступа и разреза зависит от характера изменений, вида оперативного вмешательства,..