Наследственно предрасположенные заболевания суставов

В данном сообщении делимся результатами наших исследований патологии суставов (в основном, на модели коленного сустава), выполненных с ориентацией на построение новых концепций (гипотез, классификаций, закономерностей, теорий).

Опираясь на собственный поисковый принцип, который состоит из категориальной пятифакторной модели «сустав» (1 - строение, 2 - нагружение, 3 - разрушение, 4 - реакция организма на разрушение, 5 - постоянное действие внешнесредовых факторов), используя интегративные методологии исследований (системного подхода, классификационной и терминологической деятельности) и концептуальное моделирование, как механизм поиска нового знания, в течение 25 лет мы проводим исследования заболеваний суставов, обусловленных наследственной предрасположенностью (ЗСОНП). Полученные результаты в принципе меняют представления об «ортопедической артрологии» Так, в результате этих исследований, выполненных на генезисном уровне, построена теоретическая концепция «ЗСОНП-артрозирующая деформация (АД)». Последняя является особенной формой артроза, присущей только и исключительно ЗСОНП, в первопричинной основе которого лежат врожденные аномалии строения сустава. С учетом данной теории ЗСОНП-АД как основной были построены:

• на эссенциальном (оперативном) уровне теории (т) диспластического сколиоза, обусловленного наследственной предрасположенностью (ОНП), т. «мениски как артрологическая проблема, т. «люксологии», т. ОНГТ заболеваний тазобедренного сустава (ОНП вывиха головки бедренной кости; ОНП асептического некроза и ОНП эпифизиолиза головки бедренной кости). С помощью нашего поискового принципа удалось построить теоретическую концепцию фрактурологии;
• на феноменологическом (тактическом) уровне исследования описан ряд новых ОНП синдромов (с), таких как: с. объемной гиперпрессии тазобедренного сустава; с. гипоплазии мыщелков большеберцовой кости; с. нарушения равновесия надколенника; с. нарушения нагрузки феморо-пателлярного сочленения; с. варусной и вальгусной деформаций коленного сустава; с. периостотендопатии бугристости большеберцовой кости, с. апофизотендопатии бугра пяточной кости.

С целью обеспечения прикладной реализации новых концепций раскрыты особенности методологи реализации теорий, как в режиме трансформации, так и материализации. Существенно уточнены вопросы верификации новых теоретических построений.

Таким образом, новая концепция про ЗСОНП-АД, построенная на новом категориальном аппарате, она внесла существенные коррективы в представления о вывихах, деформациях, тендопатиях, реактивных изменениях, приводящих к артрозу (артрозирующей деформации). По сути дела она внесла свои коррективы во все разделы ортопедии. Поэтому становится очевидным, что ортопедическая наука, как и другие медицинские науки, встала на путь теоретизации. Ставится и решается проблема построения интегративной теоретической ортопедической артрологии.


Сименач Б.И., Бабуркина Е.П.
Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М.И. Ситенко АМН Украины, г. Харьков