Концепция первого этапа стандартизации в травматологии и ортопедии

Стандартизация стала сегодня популярным направлением в отечественной медицине, однако по преимуществу в среде организаторов здравоохранения, представители клиники порой не очень отчетливо представляют себе, в чем, собственно, эта, стандартизация состоит.

При проведении стандартизации медицинской помощи в нашей стране нам представляется весьма целесообразным использовать опыт этой работы в странах, имеющих на сегодня заметно более успешное здравоохранение.

В медицине зарубежных стран стандартизация как общегосударственное директивное мероприятие не практикуется, речь идет обычно лишь о рекомендациях. При этом нынешние варианты стандартизации стали результатом постепенного развития на протяжении всей предшествующей истории.

По нашему мнению, в основе проводимой стандартизации должны лежать следующие принципы.

1. Стандартизация в травматологии и ортопедии должна быть не целью, а средством повышения качества медицинской помощи.
2. При разработке и реализации положений стандартизации необходимо максимально использовать уже известные решения.
3. Стандартизация должна носить рекомендательный характер.
4. «Стандарты» (рекомендации) должны быть адресными.
5. Любые «стандарты» должны быть динамичны, развиваемы.
6. Стандартизация должна протекать поэтапно, постепенно, «эволюционно».
7. Стандартизация в травматологии и ортопедии может быть начата с диагностики и лечения переломов и их последствий.

Решению задач собственно стандартизации должно предшествовать решение ряда определенных «базовых» проблем, в том числе:

• стандартизация терминологии в травматологии и ортопедии;
• стандартизация информационного обеспечения в травматологии и ортопедии;
• стандартизации методологии научных исследований;
• стандартизация учетной документа дни;
• стандартизация оценки эффективности и качества травматолого-ортопедической помощи;
• стандартизация расчетов стоимости лечения травматолого-ортопедического больного;
• стандартизация профессиональной подготовки и послевузовского обучения врачей в травматологии и ортопедии.

Лишь с появлением указанной «базы» возможен переход непосредственно к стандартизации клинических решений.


Миронов С.П., Маттис Э.Р., Трощенко В.В.
ЦИТО им. Н.Н. Приорова