Учебные материалы
Реклама
Конектбиофарм
Работа
Компании
Блок плечевой кости (анатомические варианты)
Категории: Физиология суставов, Локтевой сустав,
Когда локоть полностью разогнут, ось предплечья создает тупой кнаружи угол с осью плеча. Этот угол показан на рис. 36 и называется «физиологическая кривизна локтя».
Ранее мы упоминали о том, что блоковидная борозда лежит в сагиттальной плоскости, но на самом деле она расположена наклонно, а не вертикально. Это наклонное положение сопряжено с анатомическими индивидуальными вариантами, которые суммированы на рис. 39-43, там же показана их физиологическая значимость.
Тип I, наиболее распространенный (верхний ряд, А).
Тип II, менее распространенный (средний ряд, В).
Тип III, очень редкий (нижний ряд, С).
Блоковидная борозда в ее передней части идет косо вверх и кнутри, а в задней - косо вниз и кнаружи (рис. 40).
Еще одно последствие такой спиральной конфигурации блоковидной борозды состоит в наличии серии одновременных осей, лежащих между двумя крайними положениями (рис. 37):
В действительности направление осей сгибания и разгибания постепенно меняется между этими двумя крайними положениями сгибания и разгибания (рис. 38, где показана плечевая кость).
"Верхняя конечность. Физиология суставов"
А.И. Капанджи
Ранее мы упоминали о том, что блоковидная борозда лежит в сагиттальной плоскости, но на самом деле она расположена наклонно, а не вертикально. Это наклонное положение сопряжено с анатомическими индивидуальными вариантами, которые суммированы на рис. 39-43, там же показана их физиологическая значимость.
Тип I, наиболее распространенный (верхний ряд, А).
- Спереди (рис. 39, вид спереди от блока) борозда выглядит вертикальной (черная стрелка), а сзади (рис. 40) она идет косо дистально и кнаружи (черная стрелка).
- В целом же (рис. 37, 41) она проходит по спирали вокруг оси кости. Это ведет к следующим функциональным последствиям:
- При разгибании (рис. 42) (согласно Руду) задняя часть борозды приходит в контакт с блоковидной вырезкой локтевой кости, а ее наклону соответствует такой же наклон предплечья. В результате этого предплечье слегка наклонено книзу и кнаружи, и его ось, не совпадающая с осью плеча, образует с ней тупой угол. Этот угол - несущий угол (физиологическая кривизна локтя) (рис. 36, 37).
- При сгибании передняя часть борозды определяет направление движения предплечья, и поскольку она лежит в вертикальной плоскости, предплечье оказывается спереди, будучи расположено в той же плоскости, что и плечо (рис. 43).
Тип II, менее распространенный (средний ряд, В).
- Блоковидная борозда в передней ее части идет наклонно в проксимально-наружном направлении (рис. 39) и в задней части - косодистально и кнаружи (рис. 40).
- В целом же она идет спирально вокруг оси кости (рис. 41).
- При разгибании (рис. 42) предплечье ориентировано наклонно в дистально-латеральном направлении с тем же несущим углом, что и при типе I.
- При сгибании (рис. 43) наклон передней части борозды кнаружи влияет на направление движения предплечья, вследствие чего оно располагается слегка кнаружи от плеча.
Тип III, очень редкий (нижний ряд, С).
Блоковидная борозда в ее передней части идет косо вверх и кнутри, а в задней - косо вниз и кнаружи (рис. 40).
- В целом (рис. 41) борозда описывает в пространстве или круг, лежащий в плоскости, ориентированной наклонно дистально и кнаружи, или очень закрытую спираль, нацеленную медиально. Это обеспечивает следующий функциональный эффект:
- при разгибании (рис. 42) несущий угол остается нормальным;
- при сгибании (рис. 43) предплечье оказывается медиальнее плеча.
Еще одно последствие такой спиральной конфигурации блоковидной борозды состоит в наличии серии одновременных осей, лежащих между двумя крайними положениями (рис. 37):
- при сгибании ось f перпендикулярна оси согнутого предплечья F (это самый распространенный вариант, см. тип I);
- при разгибании ось е перпендикулярна оси разогнутого предплечья Е.
В действительности направление осей сгибания и разгибания постепенно меняется между этими двумя крайними положениями сгибания и разгибания (рис. 38, где показана плечевая кость).
"Верхняя конечность. Физиология суставов"
А.И. Капанджи
Комментировать:
Похожие статьи:
Эффективность мышц-сгибателей и разгибателей
Категории: Физиология суставов, Локтевой сустав,
Функциональное положение и положение иммобилизации Оба положения определяются по тем же самым критериям (рис. 77): сгибание под углом 90°;нейтральная ротация, т.е. кисть находится в вертикальной..
Клинические ориентиры локтевого сустава
Категории: Физиология суставов, Локтевой сустав,
Имеются три видимых на глаз и пальпируемых ориентира локтевого сустава: локтевой отросток 2, выступающий по средней линии локтевого сустава;внутренний надмыщелок 1 с внутренней стороны;наружный..
Амплитуда движений в локтевом суставе
Категории: Физиология суставов, Локтевой сустав,
Исходным положением (рис. 69) считается такое, при котором оси плеча и предплечья образуют прямую линию. Разгибание - это движение предплечья кзади. Поскольку исходное положение соответствует полному..
Факторы, обеспечивающие соответствие суставных поверхностей
Категории: Физиология суставов, Локтевой сустав,
Соответствие суставных поверхностей друг другу по продольной оси сустава препятствует вывихам в положении разгибания в следующих ситуациях: когда сила воздействует книзу, например, если человек несет..
Мышцы-разгибатели локтевого сустава
Категории: Физиология суставов, Локтевой сустав,
Разгибание в локтевом суставе зависит от одной мышцы, а именно от трехглавой мышцы плеча (рис. 53, 54), поскольку локтевая мышца 4 (рис. 60) существенной роли не играет (хотя Дюшан де Булонь считает..
Чувствительные зоны нижней конечности
Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Эти зоны формируют полосы неправильной формы, растянутые вдоль всей нижней конечности, хорошо видимые на рис. 1 (вид спереди) и на рис. 2 (вид сзади). Латеральный кожный нерв бедра - ветвь бедренного..
Нервы нижней конечности
Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
В данной таблице детально представлены разветвления нервов нижней конечности, выходящих из поясничного и крестцового сплетений. Каждый нерв имеет свое название в международной номенклатуре. Существуют..
Ходьба... Это свобода!
Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Ходить - значит обладать первой из свобод! Это дает нам автономность, возможность скрыться от опасности, найти пищу и кров, работать, ходить в горы, пройти весь мир, идти на встречу с неизвестным... Эта..
Мышечные цепи и бег
Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Не стоит думать, что все упомянутые мышцы бессвязно работают «каждая для себя». В действительности они подчиняются очень четким двигательным схемам, зависящим от головного мозга, но главным образом - от..
Мышцы, участвующие в ходьбе
Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Все мышцы нижних конечностей важны для осуществления ходьбы. Это означает, что малейшая недостаточность одной из этих мышц может привести к нарушению походки, более или менее серьезному. Девять рисунков,..