Ортодонтические аппараты

Аномалии зубочелюстной системы исключительно многообразны, поэтому столь же многообразными должны быть и те воздействия, которые необходимо применить для их лечения. Эти воздействия могут быть применены на отдельные зубы, группы зубов, зубные ряды в целом, а также на отдельные участки челюстных костей. Сами силы, прилагаемые на различных участках зубочелюстной системы, могут быть различны как по величине, так и продолжительности их действия.

Если учесть при этом, что в различном возрасте и при различной этиологии аномалий следует предпочитать определенные методы воздействия, то становится понятным, почему в арсенале ортодонтических средств накопилось и продолжает накапливаться столь большое количество ортодонтических аппаратов.

Не будет ошибкой утверждать, что любая «универсальная» аппаратура не позволяет решать все задачи, возникающие перед врачом у кресла ортодонтического больного.

Классификация ортодонтических аппаратов

В литературе мы встречаемся с большим многообразием ортодонтической аппаратуры, различной по механизму действия, способу фиксации, методу применения и т.д. Но в этом многообразии могут быть выделены определенные группы конструкций, и принципом этого деления большинство авторов считает механизм возникновения и трансформации сил, а также использование их при применении того или иного аппарата.

Известно, что некоторые конструкции позволяют решать только одну задачу – перемещать зубы только в одном определенном направлении; их можно назвать одноцелевыми. Другие аппараты обладают большей или меньшей универсальностью и с их помощью можно перемещать зубы и изменять форму челюстных костей в различных направлениях – они относятся к группе многоцелевых.

Разнообразие зубочелюстных аномалий привело к появлению многочисленных ортодонтических аппаратов для их устранения. Классификация конструкций ортодонтических аппаратов учитывает биомеханические принципы их действия и конструктивные особенности. Наиболее полно ортодонтическая аппаратура представлена в классификации ортодонтических аппаратов, предложенной Ф. Я. Хорошилкиной (1977).

По принципу действия различают 4 группы ортодонтических аппаратов: механически действующие, функционально направляющие, функционально действующие, сочетанного (комбинированного) действия.

По способу и месту действия одночелюстные, одночелюстные межчелюстного действия, двучелюстные, внеротовые, сочетанные.
По виду опоры реципрокные, стационарные.

По месту расположения внутриротовые – 1) оральные (небные, язычные), 2) вестибулярные, 3) назубные; внеротовые – 1) головные (лобно-затылочные, теменно-затылочные, сочетанные), 2) шейные, 3) челюстные (верхнегубные, нижнегубные, подбородочные, подчелюстные, на углы нижней челюсти), 4) сочетанные.
По способу фиксации несъемные, съемные, сочетанные.

По виду конструкции дуговые, капповые, пластиночные, блоковые, каркасные, эластичные.

В конструкцию любого ортодонтического аппарата входят фиксирующие, действующие и вспомогательные элементы. Его название и характеристика определяется с учетом вышеназванной классификации.

Предлагаемая классификация универсальна, она позволяет охарактеризовать не только известные конструкции аппаратов, но и те, которые будут разрабатываться в будущем.

Ортодонтия
Под редакцией проф. В.И. Куцевляка