Стоматологическое здоровье населения г. Барнаула

Известно, что качественный уровень жизни человека зависит от его здоровья, в том числе стоматологического (ТН. Юшманова, 2001; В.Г. Глушкова, 2003). Способность зубочелюстной системы эффективно участвовать в акте жевания прямо пропорциональна полноценности зубного ряда. Функциональное значение зубов рассматривается как фактор, оказывающий существенное влияние на эстетику лица и как символ благополучия населения (В.К. Леонтьев). Несмотря на внедрение в стоматологическую практику современных технологий лечения и профилактики заболеваний, распространенность патологии твердых тканей зубов и пародонта среди населения России остается высокой (Э.М. Кузьмина, 2006).

Цель исследования — изучить распространенность, интенсивность заболеваний твердых тканей зубов и патологии пародонта для объективной оценки стоматологического здоровья населения административного центра Алтайского края.

Осмотрено 750 человек в ключевых возрастных группах: 15 лет, 35—44, 65—74 года с применением стандартной карты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Результаты обследования показали, что у подростков распространенность кариозных поражений составила 90,0±4,3 %, средняя величина КПУ — 5,4±0,6, что превышает в 2 раза данный показатель, рекомендуемый ВОЗ. В структуре индекса статистически значимо преобладал компонент «П» (4,4±1,4) по сравнению с «К» (0,7±0,1).

Распространенность кариеса у обследуемого взрослого населения была 100%, интенсивность его у 35—44 — и 65—74 — летних оценивалась как очень высокая (13,0±0,7 и 21,0±0,9 соответственно). В показателе интенсивности у лиц среднего возраста преобладал компонент «П» и «У»: на одного человека в среднем приходилось по 6 пломб и 6 удаленных зубов, тогда как ВОЗ рекомендует «У» не более 4,0. У пожилых (65—74 лет) значительно преобладал компонент «У» и в среднем на одного человека приходилось 15 удаленных зубов.

Как следствие установленной адентии, необходимость в ортопедической помощи у 35-летних лиц достигала 84,0±5,2 %, 65—74-летних -74,0±6,3 % случаев. Населению среднего возраста требовались в основном (70,0±6,54 %) несъемные конструкции. У пожилых людей нуждаемость в съемном и несъемном протезировании составляла относительно равные доли (48,0±7,13 % и 30,0±6,66 % случаев соответственно). Число лиц с беззубыми челюстями в возрасте 35—44 лет не выявлено, а

среди пожилых составляло 6,0±3,4 % случаев от числа осмотренных, в то время как по ВОЗ число беззубых лиц не должно превышать 1 %.

Распространенность заболеваний пародонта у подростков выявлена в среднем в 97 %, у взрослых — 100 % случаев. По индексу CPI: у 15-летних лиц среднее количество здоровых секстантов пародонта соответствовало лишь 1,4±0,4, у 35—44-летних — 0,5±0,2, у пожилых — 0,1±0,1, что в 4 раза меньше данного показателя, рекомендуемого ВОЗ. Достоверно чаще в ключевых взрослых группах (35—44, 65—74 года) по сравнению со здоровыми секстантами отмечалась кровоточивость десен (2,7±0,4 и 1,7±0,3 соответственно), зубной камень (1,67±0,38 и 1,0±0,24), пародонтальный карман — 4—5 мм (0,7±0,26 и 0,84±0,14). Глубокие карманы 6 мм и более встречались в равной степени у 35—44-летних и пожилых лиц, так как поражали максимально до 1/4 секстанта.

На основании анализа результатов проведенного исследования следует вывод, что распространенность и интенсивность кариеса, патологии пародонта у населения административного центра Алтайского края значительно превышает требования ВОЗ для стоматологического здоровья. Потребность в протезировании в возрасте 35—44, 65—74 лет высокая ввиду большого количества удаленных зубов, особенно у пожилых людей, что снижает эффективность жевания и эстетику. Это должно нацеливать руководителей городской стоматологической службы на рациональный подход к планированию лечебно-профилактической работы с целью улучшения стоматологического здоровья и оптимизации качества жизни населения г. Барнаула Алтайского края.


С.В. Васильцова, С.И. Токмакова
ГОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет»