Нуждаемость в ортопедическом стоматологическом лечении плавсостава водного речного транспорта

Несмотря на усилия профилактической стоматологии, более чем у 70% населения России в возрасте 20—60 лет нарушена целостность зубных рядов, а нуждаемость в ортопедическом стоматологическом лечении по-прежнему остается высокой (В.Д Вагнер, 2004). По мнению многих исследователей, некоторые группы населения требуют к себе повышенного внимания со стороны врачей стоматологов-ортопедов, что связано с их профессиональной деятельностью (Я.Н. Гарус, 2005). Одной из таких групп является плавсостав речного и морского транспорта (С. Б. Улитовский, 1998).

Цель исследования — изучение нуждаемости в ортопедическом стоматологическом лечении плавсостава Обь-Иртышского речного пароходства г. Омска.

Обследовано 39 речников-мужчин (плавсостав Обь-Иртышского речного пароходства г. Омска) в возрасте 20—60 лет. Всех обследуемых разделили на 4 группы: 20—29 лет (1-я группа — 5 человек), 30—39 лет (2-я группа — 12 человек), 40—49 лет (3-я группа — 13 человек), 50 и старше (4-я группа — 9 человек). Заключение о нуждаемости речников в ортопедическом стоматологическом лечении делали на основании следующих признаков: наличие дефектов зубных рядов, замещенных зубными протезами (съемными, несъемными); наличие дефектов зубных рядов, не замещенных зубными протезами; состояние имеющихся зубных протезов (по общепринятой методике (И.Ю. Лебеденко и соавт., 2001; А.Ю. Малый, 2002; Н.В. Косоруков и соавт., 2007).

Установлено (табл. 1), что из 39 речников в ортопедическом стоматологическом лечении нуждаются 29 (74,40 %). Среди них доля лиц, нуждающихся в санации и первичном протезировании, — 25,60 % (10 человек); доля лиц, нуждающихся в рациональном (повторном) протезировании, — 48,80 % (19 человек). Из 10 человек (25,60%), которые не нуждаются в зубном протезировании, 4 человека (10,24 %) имеют интактные зубные ряды, а у 6 человек (15,36 %) — качественные зубные протезы, изготовленные около 1 года назад.

Таким образом, результаты исследования свидетельствуют о недостаточной эффективности проводимых ортопедических стоматологических реабилитационных мероприятий среди плавсостава речного транспорта (Обь-Иртышского речного бассейна г. Омска). Специфика работы плавсостава (длительное пребывание в навигационных рейсах — по 4—6 мес в году) приводит к низкой обращаемости речников в клинику ортопедической стоматологии, несмотря на обязательный ежегодный профосмотр у стоматолога. По сравнению с аналогичными исследованиями, проведенными С. Б. Улитовским (1989) при обследовании членов экипажа Балтийского морского пароходства, в ортопедической помощи нуждались 77,60 % обследованных. Лица с дефектами зубных рядов составляют 24,60 %, а с некачественными зубными протезами — 42,40 %. Среди моряков, имевших зубные протезы, основную массу составляют лица с единичными коронками (42,80%) и мостовидными протезами (30,20 %). Таким образом, нуждаемость в ортопедической стоматологической помощи плавсостава Обь-Иртышского речного пароходства укладывается в средние значения распространенности изучаемой патологии по другим регионам России.

Проведенное исследование свидетельствует о необходимости разработки действенных мер по обеспечению плавсостава качественной ортопедической стоматологической помощью, начать которые необходимо, как минимум, с обязательного профосмотра речников у стоматолога 2 раза в год — до- и после плавания.

Таблица 1. Нуждаемость плавсостава в ортопедической стоматологической помощи (%)

	Не нуждаются в протезировании			Нуждаются в протезировании
Возраст (лет)	не имели дефектов зубных рядов	имели качественные зубные протезы	Всего	имели дефекты зубных рядов	имели некачественные зубные протезы	Всего
20-29	5,12	-	5,12	2,56	7,68	10,24
30-39	2,56	5,12	7,68	5,12	17,92	23,04
40-49	2,56	5,12	7,68	12,80	12,80	25,60
50 и старше	-	5,12	5,12	5,12	10,40	15,52
Всего	10,24	15,36	25,60	25,60	48,80	74,40

В.Н. Чиняк, И.В. Струев, Б.В. Воронов, В.М. Семенюк
ГОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия», ФГУ «Западно-Сибирский медицинский центр», г. Омск