RSS | PDA | XML




Полезное




Лопаточно-грудной «сустав»




Речь идет снова о «ложном суставе», не содержащем хрящевой ткани, а представленном на этот раз двумя скользящими поверхностями, как это видно на горизонтальном срезе грудины (рис. 72).

Лопаточно-грудной сустав



Левая часть среза представляет собой объемное изображение грудины со скошенным рассечением ребер и межреберных мышц. Также представлены плечевая кость, к которой прикрепляется большая зубчатая мышца, сопровождаемая снаружи дельтовидной мышцей. За счет своей искривленной формы лопатка (желтого цвета) кажется сдвоенной спереди от подлопаточной мышцы и сзади от подостной, малой круглой и большой круглой мышц. Мышечная пластина большой зубчатой мышцы, расположенная на протяжении от нижнего края лопатки до латеральной стенки грудины, создает два клеточных пространства скольжения:

  • лопаточно-зубчатое пространство 1 включает в себя лопатку, покрытую подлопаточной мышцей и собственно большую зубчатую мышцу;
  • грудо-зубчатое пространство 2 включает в себя стенку грудной клетки и большую зубчатую мышцу.

На правой половине среза, представляющей собой функциональную схему плечевого пояса, показано следующее:

  • Лопатка расположена не во фронтальной плоскости, а наклонена кнаружи и кпереди, образуя с фронтальной плоскостью угол в 30°, открытый кпереди и кнаружи. Этот угол представляет собой физиологическую плоскость отведения плеча.
  • Ключица проходит косо, в форме буквы S в задненаружном направлении и образует с фронтальной плоскостью угол 30°. Кпереди и кнутри ключица образует грудино-ключичный сустав с грудиной и акромиально-ключичный сустав с лопаткой, следуя кнаружи и кзади.
  • В состоянии покоя ключица образует угол 60° с лопаткой, однако он может изменяться вследствие движений плечевого пояса.

При рассмотрении грудной клетки сзади (рис. 73) обычно лопатки представлены во фронтальной плоскости. На самом деле их следует размещать в пространстве под некоторым углом за счет кривизны их поверхности. Лопатка при ее нормальном положении занимает пространство от второго до седьмого ребра. По отношению к остистым отросткам позвонков (средняя линия) ее верхневнутренний угол соответствует остистому отростку первого грудного позвонка, нижний угол - остистому отростку седьмого или восьмого грудного позвонка, внутренняя оконечность ости лопатки (т.е. угол, образуемый двумя сегментами внутреннего края) лежит на уровне остистого отростка третьего грудного позвонка. Медиальный или позвоночный край лопатки отстоит на 5-6 см кнаружи от остистых отростков грудных позвонков. Нижний угол лопатки расположен на расстоянии 7 см от линии остистых отростков.


"Верхняя конечность. Физиология суставов"
А.И. Капанджи



Комментировать:
Имя:

Сообщение:


Похожие статьи:

Метод оценки сгибания и отведения по Гиппократу

Категории: Физиология суставов, Плечевой пояс,
Врачи не всегда располагали современными методами исследования, такими как радиография, томография или магнитно-резонансное исследование. Эти новшества, несомненно, помогают поставить верный диагноз и..

Приведение и разгибание

Категории: Физиология суставов, Плечевой пояс,
Приводящие мышцы (рис. 114, вид спереди и рис. 115, вид сзади снаружи): большая круглая 1, широчайшая мышца спины 2, большая грудная 3, ромбовидные 4. На вставке (рис. 117) схематически показано..

Мышцы - ротаторы плеча

Категории: Физиология суставов, Плечевой пояс,
Вид плечевого сустава сверху показывает мышцы-ротаторы (рис. 111). Внутренние ротаторы (рис. 112):Широчайшая мышца спины 1.Большая круглая мышца 2.Подлопаточная мышца 3.Большая грудная мышца 4.Наружные..

Три фазы сгибания

Категории: Физиология суставов, Плечевой пояс,
Первая фаза сгибания (рис. 108) от 0 до 50-60°. В ней принимают участие: передние, ключичные волокна дельтовидной мышцы 1;клювовидно-плечевая мышца 2;верхние, ключичные волокна большой грудной мышцы

Три фазы отведения

Категории: Физиология суставов, Плечевой пояс,
Первая фаза отведения (рис. 105) 0-60°. В этом движении в основном участвуют дельтовидная 1 и надостная 2 мышцы, образующие пару на уровне плечевого сустава. Именно в этом суставе начинается движение..

Чувствительные зоны нижней конечности

Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Эти зоны формируют полосы неправильной формы, растянутые вдоль всей нижней конечности, хорошо видимые на рис. 1 (вид спереди) и на рис. 2 (вид сзади). Латеральный кожный нерв бедра - ветвь бедренного..

Нервы нижней конечности

Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
В данной таблице детально представлены разветвления нервов нижней конечности, выходящих из поясничного и крестцового сплетений. Каждый нерв имеет свое название в международной номенклатуре. Существуют..

Ходьба... Это свобода!

Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Ходить - значит обладать первой из свобод! Это дает нам автономность, возможность скрыться от опасности, найти пищу и кров, работать, ходить в горы, пройти весь мир, идти на встречу с неизвестным... Эта..

Мышечные цепи и бег

Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Не стоит думать, что все упомянутые мышцы бессвязно работают «каждая для себя». В действительности они подчиняются очень четким двигательным схемам, зависящим от головного мозга, но главным образом - от..

Мышцы, участвующие в ходьбе

Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Все мышцы нижних конечностей важны для осуществления ходьбы. Это означает, что малейшая недостаточность одной из этих мышц может привести к нарушению походки, более или менее серьезному. Девять рисунков,..