Лечебно-диагностические аспекты оссификации задней продольной связки при поясничном остеохондрозе

Оссифицирующий лигаментоз позвоночника (фиксирующий лигаментоз, болезнь Форестье) - вариант диффузного идиопатического скелетного гиперостоза с преимущественным или избирательным обызвествлением и гипертрофией передней продольной связки в шейном и грудном отделах. Реже обызвествлению подвергаются задняя продольная, желтые и другие связки.

Наш опыт лечения оссификации задней продольной связки поясничного отдела позвоночника насчитывает 26 наблюдений: 14 мужчин и 12 женщин. Возраст больных составлял от 31 до 57 лет: катамнез больных 2002-2004 гг. Диагноз ОЗПС предварительно установлен у 8 больных. В остальных наблюдениях (18) ОЗПС был выявлен методом МРТ (магнитно-резонансная томография) позволившим, кроме того, получить представление об истинных размерах ОЗПС и степени стеноза позвоночного канала. Во всех 26 наблюдениях позвоночный канал был сужен более чем на 1/3 по сравнению с соседними участками.

Оперативное лечение проведено у всех больных (26-100%). Во всех операциях была применена расширенная аркотомия с удалением ОЗПС и желтой связки с расширенной фораминотомией.

Таким образом, учитывая наши данные можно указать на то, что хирургическое лечение ОЗПС с применением новых методов диагностики позволяет получить положительный результат у больных со сравнительно непродолжительной компрессией спинного мозга.


Худайбердиев К.Т., Джалилов Ф.Р., Кулдашев К.А.
Андижанский государственный медицинский институт, кафедра травматологии, ортопедии, ВПХ, нейрохирургии и медицины катастроф, республика Узбекистан