Эндопротезирование надколенника

Первичные опухоли и заболевания надколенника, при которых требуется его удаление, встречаются сравнительно редко, чаще наблюдаются метастатические поражения, требующие его полной экстирпации. Мы наблюдали 2 больных с остеобластокластомами надколенника, у которых потребовалось его удаление.


Рис. 36.6. Надколенники из полиамида с лавсановыми лентами для подшивания к бугристости болыдеберцовой кости, сухожилиям четырехглавой мышцы по С.Т.Зацепину.


Имея собственный опыт и зная, что травматологи неохотно идут на полное удаление надколенника, так как у больных после этого часто не бывает полного разгибания в коленном суставе, мы предложили и осуществили после экстирпации имплантацию эндопротеза надколенника из титана. У больного восстановились полный объем движений и хорошая сила четырехглавой мышцы, больной работает, много ходит.

С.Т.Зацепин и соавт. (1979) предложили и создали эндопротез надколенника из полиамида-12, через который проходят две лавсановые ленты. В дистальном конце ленты проводят через отверстие в бугристости большеберцовой кости, а в проксимальном направлении, где имеется петля лавсановой ленты, их подшивают к сухожилию прямой головки четырехглавой мышцы. Он был с успехом применен у 2 больных и позволил получить полную функцию в коленном суставе (рис. 36.6).

С.Т.Зацепин
Костная патология взрослых