Классификация:
I. Дистрофические:
II. Воспалительные заболевания:
- острый скалоаденит;
- хронический скалоаденит;
- калькулезный скалоаденит (сиалолитиаз, слюннокаменная болезнь).
III. Опухоли слюнных желез.
IV. Врожденные пороки развития слюнных желез.
V. Травма слюнных желез.
Дистрофические изменения слюнных желез.
Скалозы.
- Нарушение функции (гипер-, гипосаливация).
- Болезнь и синдром Микулича.
- Болезнь и синдром Шегрена.
- Синдром Хеерфордта.
Гиперсаливация — повышенное выделение слюны.
Возникает на фоне стоматита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, глистных инвазий, отравления свинцом и ртутью, гестозов беременных, опухолей головного мозга.
Клиническая картина
Жалобы: обильное слюноотделение, подтекание слюны, заеды в углах рта, нарушение глотания.
Лечение: основного заболевания.
Гипосаливация — пониженная секреция слюны.
Возникает при дизентерии, брюшном тифе, хроническом гастрите, климаксе, авитаминозах, при болезни Шегрена.
Крайняя степень гипосаливации — ксеростомия — сухость во рту.
Клиническая картина
I. Начальная стадия.
Жалобы: боль, неприятные ощущения на языке, слизистой оболочке полости рта, на сухость во рту жалоб не предъявляется.
Объективно: во рту небольшое количество слюны, слизистая оболочка умеренно увлажнена, цвет слизистой — розовый.
Из протоков слюнных желез — прозрачный секрет в умеренном количестве.
II. Клинически выраженная стадия.
Жалобы: сухость во рту, болезненные ощущения, особенно при разговоре, во время еды.
Объективно: слизистая нормального цвета, увлажнена слабо, свободной слюны мало, слюна пенится. Из протоков при массаже железы — несколько капель прозрачной слюны.
III. Поздняя стадия.
Жалобы: постоянная сухость, боль во время еды, жжение.
Объективно: при массаже из протока слюна не выделяется. Признаки гингивита, глоссита.
Лечение гипосаливации и ксеростомии.
С целью стимулирования функций желез:
- зальванизация, электрофорез йодида калия в область слюнных желез;
- новокаиновые блокады в область слюнных желез;
- прием галантамина (кроме болезни Шегрена);
- заместительная терапия: увлажнение слизистой раствором лизацима, растительным маслом.
Болезнь Микулича — сочетанное увеличение слезных и всех слюнных желез.
Этиология неизвестна.
Клиника: припухание желез. Железы плотные, безболезненные, цвет кожи над ними не изменен, снижение количества слюны.
Лечение.
- Рентгенотерапия.
- Новокаиновые блокады.
- Галантонин.
- Противовоспалительное лечение.
- Витаминотерапия.
Болезнь Шегрена — заболевание, характеризующееся снижением функции желез внешней секреции (слезных, слюнных, потовых, сальных и др.).
Этиология и патогенез: играют роль эндокринных расстройств, нарушение иммунного статуса.
Клиническая картина: поражение органов и систем органов (пищеварения, эндокринная, суставы, соединительная ткань), сухость полости рта, общая слабость, узость слизистой оболочки глаз, светобоязнь, чувство песка в глазах.
Увеличение околоушных слюнных желез, плотные, бугристые, имеются заболевания суставов.
Пациент стоит на учете у ревматолога, имеется системная красная волчанка.
Скалография: нечеткость контуров протоков.
Лечение.
- Лечение основного заболевания у ревматолога.
- Цитостатики.
- Стероиды.
- Противовоспалительная терапия.
- Витамины.
Д.В. Шаров
"Стоматология"
Комментировать:
Похожие статьи:
Категории: Стоматология, Слюнные железы,
До настоящего времени наиболее распространенной является Международная гистологическая классификация опухолей слюнных желез (серия № 7 от 1972 г.) (Пачес А. И., 1983). I. Эпителиальные опухоли. A...
Категории: Стоматология, Слюнные железы,
Чаще встречаются кисты малых слюнных желез, несколько реже кисты подъязычных слюнных желез. Кисты околоушной и подчелюстной слюнной железы встречаются редко (Солнцев А. М., Колесов В. С., 1982).
Категории: Стоматология, Слюнные железы,
Повреждение слюнных желез может возникать в результате огнестрельных ранений, реже — при неогнестрельной травме (бытовой, автотранспортной и др.), а также при хирургических вмешательствах на слюнных..
Категории: Стоматология, Слюнные железы,
Этиология и патогенез заболевания изучены недостаточно. Всегда при данном заболевании присутствуют элементы воспаления. Но остается спорным вопрос — что является первичным: воспаление слюнной железы, как..
Категории: Стоматология, Слюнные железы,
Сиалоаденопатии — это патологические состояния слюнных желез, характеризующиеся стойкими функциональными нарушениями и реактивным увеличением слюнных желез. Больных беспокоит припухание слюнных желез и..
Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Глоссодиния занимает одно из ведущих мест среди неврогенных заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще болеют женщины в период менопаузы. Полиморфизм клинической симптоматики: парестезии, нарушения..
Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Клиническая симптоматика болевых сосудистых синдромов области головы и шеи проявляется болями жгучими, давящими, распирающими, пульсирующими в глубине тканей. Болевая волна ограничивается разветвлением..
Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Общая клиническая симптоматика заболеваний вегетативных узлов и стволов головы и шеи проявляется жгучими пульсирующими болями в челюстно-лицевой области головы и шеи. Болевые приступы обычно длятся..
Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Невралгия тройничного нерва проявляется кратковременными (от нескольких секунд до 1-1,5 минут) острыми приступообразными болями с короткими или длительными светлыми промежутками. Характер боли стреляющий..
Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Современные клинические, параклинические и лабораторные методы исследования больного используются не только для установления диагноза, но и для выяснения этиологических факторов и патогенетических..