Возможности коррекции патологических изменений структур мягкого остова локальной трансплантацией

There was proved an experimental and clinical possibility to correct skeleton mollis defects by the local transplantation of the dispersed type biomaterial.


Патология сухожилий, связок, фасций и фасциальных узлов, подкожного соединительнотканного комплекса составляет значительный удельный вес в общей структуре травматических поражений. И не всегда они требуют открытого хирургического вмешательства.

Цель настоящей работы - оптимизировать процессы репаративной регенерации в структурах мягкого остова путем инъекционной трансплантации диспергированных форм биоматериалов (ДБМ) «Аллоплант» (ТУ42-2-537-2006.) В различных экспериментальных моделях на крысах породы Вистар проводилась инъекция ДБМ в подкожную жировую клетчатку области орбиты и параорбитальную зону, дефекты сухожилий и связок, передней брюшной стенки. Изучена динамика ангио- и коллагеногенеза, а также клеточные реакции в зоне трансплантации.

В опытных сериях с введением ДБМ уже в ранние сроки активировалась макрофагальная реакция с последующей мобилизацией фибробластического дифферона. Поляризационно-оптический анализ выявил формирование органоспецифических для изучаемых анатомических структур коллагеновых волокон и их пучков. Трансплантация ДБМ также стимулировала локальный ангиогенез, что проявлялось достоверно более высокой плотностью капилляров в зоне регенерации во все сроки эксперимента.

Также показано, что диспергированные формы биоматериалов в зависимости от строения тканевого ложа при инъекции создают ограниченный домен или диффузно инфильтрируют рыхлую клетчатку. При этом фиксируется локальное повышение тканевого напряжения. С учетом полученных данных разработаны инъекционные технологии трансплантации ДБМ для коррекции дефектов мягкого остова.


Мулдашев Э.Р., Кульбаев Н.Д., Мухаметов А.Р., Нураева А.Б., Аслямов Н.Н., Шевченко Н.А.
ФГУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии Министерства здравоохранения и социального развития РФ», г. Уфа