Влияние фетальных органопрепаратов на остеогенные потенции костной ткани

Delayed osteogenesis (pat. RF 2301457) and distraction osteogenesis was simulated in comminuted tibial fracture of adult mongrels. Injected fetal extract at the site of interest was shown to facilitate more active osteogenesis with physiological conditions provided, that resulted in considerably reduced period of formation of mechanically substantial bone.


Появление на рынке медицинских технологий новых методов клеточной и тканевой терапии говорит о перспективности проведения исследований в плане поиска эффективных способов стимуляции остеогенеза.

Цель исследования.

Изучение особенностей остеогенеза в условиях стимуляции экстрактом фетальной костной ткани.

Материалы и методы.

Провели 3 серии экспериментов, состоящие из опытной и контрольной группы, на взрослых беспородных собаках. На костях голени моделировали оскольчатые переломы, замедленный остеогенез (Патент РФ № 2301457) и дистракционный остеогенез после поперечной остеотомии в условиях чрескостного остеосинтеза. В опытных группах на раннем этапе фиксации, с целью стимуляции регенерации, в области излома параоссально (при удлинении - в конце дистракции в соединительнотканную прослойку) вводили экстракт фетальной костной ткани, полученный по оригинальной методике (С.Н. Лунева, М.А. Ковинька 2005). Использовали рентгенологический, гистологический и статистический методы исследования.

Результаты.

В контрольной группе при оскольчатом повреждении и замедленном остеогенезе на рентгенограммах признаки репаративной регенерации появлялись к 14-ым суткам фиксации. Через 30 суток - межфрагментарная щель заметно увеличивалась. Гистологически у собак с оскольчатыми переломами в интермедиарной и эндостальной областях регенерата преобладал гиалиновый хрящ с участками волокнистой соединительной ткани, в периостальной - среднепетлистая губчатая кость с признаками резорбции, прерывающейся островками волокнистой соединительной ткани. При замедленном остеогенезе со стороны периоста наблюдали врастание слабо васкуляризованной волокнистой соединительной ткани в интермедиарное пространство. По линии опила костных фрагментов отмечались участки остеокластической резорбции. Корковая пластинка отломков в обеих контрольных сериях была порозной. Сращение перелома в этих случаях формировалось к 49±1,7 суткам и 75±8,2 суткам фиксации соответственно за счет костно-волокнисто-соединительнотканно-хрящевой мозоли. В опытных группах этих серий через 7 суток после стимуляции была хорошо выражена периостальная реакция.

Рентгенологические и гистологические признаки остеокластической резорбции на этапе фиксации отсутствовали. Костное сращение с небольшими участками гиалинового хряща формировалось к 30 - 35-ым суткам фиксации при оскольчатых переломах и к 35-45-ым суткам - при замедленном остеогенезе. При удлинении голени во всех случаях к концу дистракции регенерат приобретал зональное строение. Костные отделы имели продольно-исчерченную структуру, а их вершины - мелкозубчатый контур. Величина зоны роста, образованной незрелой соединительной тканью, колебалась от 3,5 мм до 10,0 мм. В опытной группе этой серии через 7 суток фиксации, следовательно, и - стимуляции, активность остеогенеза возрастала, что характеризовалось значимым приростом костных отделов регенерата. «Зона роста» рентгенологически была представлена отдельными участками просветления. Гистологически ее пересекали многочисленные новообразованные костно-остеоидные трабекулы. Формирование механически состоятельного костного регенерата происходило в среднем к 25 суткам фиксации. В контрольной группе этой серии созревание регенерата продолжалось в течение 45-60-ти суток фиксации.

Таким образом, проведенное исследование показало, что экстракт белков, выделенных из фетальной костной ткани, обладает четко выраженной остеоиндуктивной активностью и способствует активизации остеогенеза на фоне созданных физиологических условий.


Кононович Н.А., Петровская Н.В., Горбач Е.Н., Ковинька М.А.
ФГУ «Российский научный центр «Восстановительной травматологии и ортопедии» им. академика Г.А. Илизарова Росмедтехнологий», г. Курган