Учебные материалы
Конектбиофарм
Работа
Компании
Реклама от Google
Современные анестезирующие вещества (местная анестезия)
Категории: Стоматология, Анестезия и наркоз в стоматологии и ЧЛХ,
Анестезин (Anaesthesinum).
Синоним: бензокаин.
Фармакологическое действие: вызывает поверхностную анестезию кожи и слизистой.
Показания: стоматиты, альвеолиты, гингивит, глосситы и для аппликационной анестезии.
Способ применения: местно в виде 5-10% мази или присыпки, 5-18% масляных растворов. Максимальная доза для местного применения — 5 г (25 мл 20%).
Форма выпуска: порошок, таблетки (0,3 г).
Условия хранения: в сухом прохладном месте, список Б.
Варианты применения в хирургической стоматологии:
Дикаин (Dicainum).
Синонимы: тетракаин, рексокаин.
Фармакологическое действие: является местноанестезирующим препаратом, по активности превосходит новокаин, но более токсичен. Хорошо всасывается через слизистую оболочку.
Показания: стоматиты, гингивиты, альвеолиты, глосситы, для местной анестезии твердых тканей зуба, для обезболивания места инъекции.
Способ применения: наносится на слизистую оболочку в виде 0,25%, 0,5%, 1% или 2% раствора или втирается в твердые ткани зуба.
Форма применения: порошок, растворы (0,25, 0,5,1,2%).
Условия хранения: в хорошо укупоренной таре, список А.
Пиромекаин (Pyromecainum).
Фармакологические действие: местноанестезирующее средство.
Показания: аппликационная анестезия.
Способ применения: 1% раствор или 5% мазь для смазывания слизистой полости рта.
Формы выпуска: ампулы по 10 мл 0,5; 1 и 2% раствора, 5% мазь в тубах по 30 г.
Условия хранения: список В.
Новокаин (Novocainum).
Синонимы: прокаин гидрохлорид, аминокаин, панкаин, синтокаин.
Фармакологическое действие: является местноанестезирующим средством.
Показания: для инфильтрационной и проводниковой анестезии.
Способ применения:
Высшая доза при инфильтрационной анестезии: 0,25% раствора — 500 мл, 0,5% раствора — 150 мл.
При проводниковой анестезии не более 100 мл 1% раствора и 30 мл 2% раствора.
Побочные действия: чаще, чем на другие анестетики, развивается аллергическая реакция (индивидуальная непереносимость), несмотря на малую токсичность.
Форма выпуска: ампулы по 1,2, 5 и 10 мл, флаконы 400 мл.
Условия хранения: хранить в прохладном затемненном месте, список Б.
Лидокаин (Lidocainum).
Синонимы: ксикаин, ксилокаин, ксилоцитин.
Фармакологическое действие: является местноанестезирующим средством с более сильным, чем у новокаина, эффектом, но более токсичен.
Показания: применяется для аппликационной анестезии, инфильтрационной или проводниковой анестезии.
Способ применения: для проведения анестезии внутримышечно, подкожно, субмукозно в виде 0,25, 0,5, 1, 2% растворов, 2,5-5% мази, 10% аэрозоли.
Максимальные дозы анестетика: 0,25% — 1000 мл; 0,5% — 500 мл; 1-2% — не более 50 мл.
Побочные действия: не следует применять при сердечно-сосудистой недостаточности, заболеваниях почек и печени, антиовентрикулярной блокаде II-III степени.
Формы выпуска: ампулы с растворами, мазь, аэрозоль.
Условия хранения: в сухом затемненном месте, список Б.
Тримекаин (Trimecainum).
Синоним: мезокаин.
Фармакологическое действие: местноанестезирующее средство с более сильным и продолжительным эффектом, чем у новокаина.
Показания: аппликационное, инфильтрационное или проводниковое обезболивание перед удалением зуба, разрезами и другими стоматологическими операциями. Применяется при непереносимости новокаина.
Способ применения: для проведения анестезии используется в/м, п/к, субмукозно в виде 0,25, 0,5,1,2% растворов. Максимально допустимая доза 2% раствора — 20 мл. Можно использовать вместе с сосудосуживающими препаратами (адреналин 1-2 капли на 3-5 мл анестетика). Для аппликационной анестезии твердых тканей зуба используют 70% пасты, 10% раствор используют для электрофореза в кариозную полость.
Противопоказания: не применяется при синусовой брадикардии (менее 60 уд./мин), полной поперечной блокаде сердца, заболеваниях печени и почек.
Форма выпуска: ампулы с растворами.
Условия хранения: в прохладном затемненном месте, список Б.
Бупивакаин (Bupivacaint hydrochloride).
Синонимы: маркаин, наркаин, дуракаин.
Фармакологические действие: является мастным анестетиком из группы аминоамидов, по структуре близок к лидокаину. Вызывает длительную анестезию — от 4-6 до 20 ч. Имеет латентный период действия (20 мин).
Показания: инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, каудальная и ретробульбарная анестезия.
Способ применения: для инфильтрационной анестезии используют 0,125-0,25% раствор. Максимальная доза может составлять до 2,5 мг/кг массы тела. При добавлении адреналина (1:200 000) суммарная доза Бупивакаина может быть увеличена на 1/3.
Для проводниковой анестезии применяются 0,25-0,5% растворы в такой же дозе, как и для инфильтрационной анестезии. Эффект наступает через 15-20 мин и длится 6-7 ч.
Побочные действия: при массивной передозировке возникает угнетение ЦНС, потеря сознания, остановка дыхания. Может развиться тремор, гипотония, остановка сердца.
Форма выпуска: ампулы с раствором.
Условия хранения: список В.
Артикаин (Articain hydrochloridum).
Синоним: ультракаин.
Приказом МЗ РФ № 292 от 3.10.97 г. в Реестр лекарственных средств России включен новый отечественный местный анестетик амидной структуры — анилокаин. В виде инъекционного препарата применяют Анилокаин для местной анестезии: инфильтрационной, проводниковой, перидуральной, спинномозговой при различных хирургических вмешательствах и диагностических манипуляциях. Выпуск 2% инъекционного раствора анилокаин 5 мл с 1999 г. начат на НПО «Биомед» (г. Пермь).
Дальнейшими исследованиями сотрудников ПГФА было показано, что анилокаину присущи противовоспалительная и умеренная антимикробная активности. Это весьма выгодно отличает его от применяющихся практикой местных анестетиков. Последнее обстоятельство дозволяет создать на основе анилокаина эффективные разнообразные средства наружного применения с местноанестезирующей и противовоспалительной активностью и которые в настоящее время закупаются за рубежом.
Помимо 1%, 2% инъекционных растворов на основе анилокаина в настоящее время разработаны и разрешены для применения в медицинской практике 5% раствор анилокаина для наружного применения, перевязочные средства длительного действия с местноанестезирующим и противовоспалительным действием, завершены клинические исследования мази «Аникол» для лечения ран.
Просматривается расширение возможного списка лекарственных форм на основе анилокаина путем разработки карпульных форм типа импортного ультракаина, а также средств наружного применения: мази на водорастворимой основе, суппозитории, стоматологические пленки, аэрозоли и т. д.
Способ применения: в стоматологической практике вводится в подслизистый слой, поднадкостнично, в проекцию верхушки корня зуба, в область нервных стволов.
Максимальная доза препарата — 7 мг/кг массы тела, что составляет примерно 12,5 мг 4% раствора. При под-слизистом введении используется 0,5-1 мл, в случае проводниковой анестезии — 1,7 мл.
При удалении верхних зубов и нижних премоляров в большинстве случаев бывает достаточно только вестибулярной инъекции.
Побочные действия: при передозировке возможны тошнота, рвота, тремор, снижение артериального давления, угнетение дыхания вплоть до остановки. Возможны аллергические реакции. Необходимо учитывать, что в состав ультракаина Д-С и ультракаина Д-С форте входит адреналин.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, декомпенсированная сердечная недостаточность, тахикардия, синдром Адамса—Стокса, бронхиальная астма.
Формы выпуска: ампулы и карпулы с раствором.
Условия хранения: в защищенном от света месте.
"Практическое руководство по хирургической стоматологии"
А.В. Вязьмитина
Синоним: бензокаин.
Фармакологическое действие: вызывает поверхностную анестезию кожи и слизистой.
Показания: стоматиты, альвеолиты, гингивит, глосситы и для аппликационной анестезии.
Способ применения: местно в виде 5-10% мази или присыпки, 5-18% масляных растворов. Максимальная доза для местного применения — 5 г (25 мл 20%).
Форма выпуска: порошок, таблетки (0,3 г).
Условия хранения: в сухом прохладном месте, список Б.
Варианты применения в хирургической стоматологии:
- Rp. Mentholi 1.25 Anasthesini 0,5 Novocaini 0,5 Spiritus vini 70% 50,0
- M.D.S. Жидкость no Л.А. Халафову для аппликационной анестезии твердых тканей зуба.
- Rp.Anaesthesini 1,0 Ol. Persicirum 20,0
- M.D.S. Для обезболивания слизистой оболочки полости рта
- Rp.Anaesthesini 2,0 Glycerini 20,0
- MDS Для обезболивания слизистой оболочки полости рта
Дикаин (Dicainum).
Синонимы: тетракаин, рексокаин.
Фармакологическое действие: является местноанестезирующим препаратом, по активности превосходит новокаин, но более токсичен. Хорошо всасывается через слизистую оболочку.
Показания: стоматиты, гингивиты, альвеолиты, глосситы, для местной анестезии твердых тканей зуба, для обезболивания места инъекции.
Способ применения: наносится на слизистую оболочку в виде 0,25%, 0,5%, 1% или 2% раствора или втирается в твердые ткани зуба.
Форма применения: порошок, растворы (0,25, 0,5,1,2%).
Условия хранения: в хорошо укупоренной таре, список А.
Пиромекаин (Pyromecainum).
Фармакологические действие: местноанестезирующее средство.
Показания: аппликационная анестезия.
Способ применения: 1% раствор или 5% мазь для смазывания слизистой полости рта.
Формы выпуска: ампулы по 10 мл 0,5; 1 и 2% раствора, 5% мазь в тубах по 30 г.
Условия хранения: список В.
Новокаин (Novocainum).
Синонимы: прокаин гидрохлорид, аминокаин, панкаин, синтокаин.
Фармакологическое действие: является местноанестезирующим средством.
Показания: для инфильтрационной и проводниковой анестезии.
Способ применения:
- для проведения анестезии используют 0,25%, 0,5%, 1-2% растворы.
- Для электрофореза используют 5-10% растворы.
- Для растворения пенициллина 0,25-0,5% растворы.
- Для анестезии может применяться с добавлением 1 капли 1% раствора адреналина на 2,4-5 мл.
Высшая доза при инфильтрационной анестезии: 0,25% раствора — 500 мл, 0,5% раствора — 150 мл.
При проводниковой анестезии не более 100 мл 1% раствора и 30 мл 2% раствора.
Побочные действия: чаще, чем на другие анестетики, развивается аллергическая реакция (индивидуальная непереносимость), несмотря на малую токсичность.
Форма выпуска: ампулы по 1,2, 5 и 10 мл, флаконы 400 мл.
Условия хранения: хранить в прохладном затемненном месте, список Б.
Лидокаин (Lidocainum).
Синонимы: ксикаин, ксилокаин, ксилоцитин.
Фармакологическое действие: является местноанестезирующим средством с более сильным, чем у новокаина, эффектом, но более токсичен.
Показания: применяется для аппликационной анестезии, инфильтрационной или проводниковой анестезии.
Способ применения: для проведения анестезии внутримышечно, подкожно, субмукозно в виде 0,25, 0,5, 1, 2% растворов, 2,5-5% мази, 10% аэрозоли.
Максимальные дозы анестетика: 0,25% — 1000 мл; 0,5% — 500 мл; 1-2% — не более 50 мл.
Побочные действия: не следует применять при сердечно-сосудистой недостаточности, заболеваниях почек и печени, антиовентрикулярной блокаде II-III степени.
Формы выпуска: ампулы с растворами, мазь, аэрозоль.
Условия хранения: в сухом затемненном месте, список Б.
Тримекаин (Trimecainum).
Синоним: мезокаин.
Фармакологическое действие: местноанестезирующее средство с более сильным и продолжительным эффектом, чем у новокаина.
Показания: аппликационное, инфильтрационное или проводниковое обезболивание перед удалением зуба, разрезами и другими стоматологическими операциями. Применяется при непереносимости новокаина.
Способ применения: для проведения анестезии используется в/м, п/к, субмукозно в виде 0,25, 0,5,1,2% растворов. Максимально допустимая доза 2% раствора — 20 мл. Можно использовать вместе с сосудосуживающими препаратами (адреналин 1-2 капли на 3-5 мл анестетика). Для аппликационной анестезии твердых тканей зуба используют 70% пасты, 10% раствор используют для электрофореза в кариозную полость.
Противопоказания: не применяется при синусовой брадикардии (менее 60 уд./мин), полной поперечной блокаде сердца, заболеваниях печени и почек.
Форма выпуска: ампулы с растворами.
Условия хранения: в прохладном затемненном месте, список Б.
Бупивакаин (Bupivacaint hydrochloride).
Синонимы: маркаин, наркаин, дуракаин.
Фармакологические действие: является мастным анестетиком из группы аминоамидов, по структуре близок к лидокаину. Вызывает длительную анестезию — от 4-6 до 20 ч. Имеет латентный период действия (20 мин).
Показания: инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, каудальная и ретробульбарная анестезия.
Способ применения: для инфильтрационной анестезии используют 0,125-0,25% раствор. Максимальная доза может составлять до 2,5 мг/кг массы тела. При добавлении адреналина (1:200 000) суммарная доза Бупивакаина может быть увеличена на 1/3.
Для проводниковой анестезии применяются 0,25-0,5% растворы в такой же дозе, как и для инфильтрационной анестезии. Эффект наступает через 15-20 мин и длится 6-7 ч.
Побочные действия: при массивной передозировке возникает угнетение ЦНС, потеря сознания, остановка дыхания. Может развиться тремор, гипотония, остановка сердца.
Форма выпуска: ампулы с раствором.
Условия хранения: список В.
Артикаин (Articain hydrochloridum).
Синоним: ультракаин.
Приказом МЗ РФ № 292 от 3.10.97 г. в Реестр лекарственных средств России включен новый отечественный местный анестетик амидной структуры — анилокаин. В виде инъекционного препарата применяют Анилокаин для местной анестезии: инфильтрационной, проводниковой, перидуральной, спинномозговой при различных хирургических вмешательствах и диагностических манипуляциях. Выпуск 2% инъекционного раствора анилокаин 5 мл с 1999 г. начат на НПО «Биомед» (г. Пермь).
Дальнейшими исследованиями сотрудников ПГФА было показано, что анилокаину присущи противовоспалительная и умеренная антимикробная активности. Это весьма выгодно отличает его от применяющихся практикой местных анестетиков. Последнее обстоятельство дозволяет создать на основе анилокаина эффективные разнообразные средства наружного применения с местноанестезирующей и противовоспалительной активностью и которые в настоящее время закупаются за рубежом.
Помимо 1%, 2% инъекционных растворов на основе анилокаина в настоящее время разработаны и разрешены для применения в медицинской практике 5% раствор анилокаина для наружного применения, перевязочные средства длительного действия с местноанестезирующим и противовоспалительным действием, завершены клинические исследования мази «Аникол» для лечения ран.
Просматривается расширение возможного списка лекарственных форм на основе анилокаина путем разработки карпульных форм типа импортного ультракаина, а также средств наружного применения: мази на водорастворимой основе, суппозитории, стоматологические пленки, аэрозоли и т. д.
Способ применения: в стоматологической практике вводится в подслизистый слой, поднадкостнично, в проекцию верхушки корня зуба, в область нервных стволов.
Максимальная доза препарата — 7 мг/кг массы тела, что составляет примерно 12,5 мг 4% раствора. При под-слизистом введении используется 0,5-1 мл, в случае проводниковой анестезии — 1,7 мл.
При удалении верхних зубов и нижних премоляров в большинстве случаев бывает достаточно только вестибулярной инъекции.
Побочные действия: при передозировке возможны тошнота, рвота, тремор, снижение артериального давления, угнетение дыхания вплоть до остановки. Возможны аллергические реакции. Необходимо учитывать, что в состав ультракаина Д-С и ультракаина Д-С форте входит адреналин.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, декомпенсированная сердечная недостаточность, тахикардия, синдром Адамса—Стокса, бронхиальная астма.
Формы выпуска: ампулы и карпулы с раствором.
Условия хранения: в защищенном от света месте.
"Практическое руководство по хирургической стоматологии"
А.В. Вязьмитина
Комментировать:
Похожие статьи:
Местные анестетики, применяемые в стоматологии
Категории: Стоматология, Анестезия и наркоз в стоматологии и ЧЛХ,
Анестетики — это вещества, подавляющие возбудимость рецепторов и блокирующие проведение импульса по нервным волокнам. Для инфильтрационной и проводниковой анестезии используются разные виды анестетиков...
Местное обезболивание в стоматологии; неинъекционные методы обезболивания
Категории: Стоматология, Анестезия и наркоз в стоматологии и ЧЛХ,
Местная анестезия предполагает обезболивание тканей операционного поля без отключения сознания пациента; воздействие в данном случае осуществляется на периферические отделы нервной системы. Различают:..
Болевые синдромы в практике стоматолога
Категории: Стоматология, Другие,
Успехи клинической неврологии и стоматологии позволили выделить группу заболеваний с неврологическими нарушениями области лица и полости рта, к которым причислены заболевания с первичным поражением..
Диагностика, клиническая симптоматика и лечение висцеро-рефлекторного стволового синдрома
Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Глоссодиния занимает одно из ведущих мест среди неврогенных заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще болеют женщины в период менопаузы. Полиморфизм клинической симптоматики: парестезии, нарушения..