Роль патологической стираемсоти твердых тканей зубов в идентификации личности человека

Патологическая стираемость достаточно часто встречающееся явление среди некариозных поражений, возникающих после прорезывания зубов. К ней раньше относили клиновидные дефекты и эрозии эмали, однако затем пришли к заключению, что целесообразнее рассматривать истираемость зубов отдельно. Сведения о характере и происхождении патологического стирания тканей зубов немногочисленны и противоречивы. В частности, Г.А. Гаркуша, В.А. Надеждин (1923), А.И. Бетельман (1956) считали стирание зубов физиологическим процессом. Между тем, М.И. Грошиков (1985), А.Н. Пак, Г.К. Лебедева (1991), G.K. Johnson, I.E. Sivers (1987) склонялись к мнению о том, что повышенная абразия зуба это процесс патологический.

Частота и причины патологической стираемости у лиц молодого возраста зависят как от общих эндогенных факторов (заболевания эндокринной, желудочно-кишечной, сердечно-сосудистой и нервной систем, сопровождающиеся нарушениями обмена веществ), так и от местных экзогенных факторов (кислые напитки и соки, жесткая, пряная пища, абразивные зубные порошки и пасты, приводящие к истиранию эмали); причиной повышенного истирания зубов может быть прикус, резцовое перекрытие и супраконтакты, профессиональные особенности (музыканты, играющие на духовых инструментах, стеклодувы, рабочие металлургических и химических производств, клепальщики). Все эти факторы отрицательно влияют на резистентность твердых тканей зубов и определяют их истирание (Ю.А. Федоров и соавт., 1965, 1987, 1996; М.И. Грошиков, 1985; Е.Н. Шустова, 1989).

Комплексное исследование стоматологического статуса 300 человек в возрасте от 15 до 70 лет, обоего пола, позволило нам констатировать изменение сроков и степени патологической стираемости зубов, связанных с наблюдающимся ускорением физического развития и формирования зубочелюстной системы, что, несомненно, имеет важное значение в определении возраста и пола человека, а также с профессиональными вредностями, что, безусловно, приводит к их повышенному истиранию.

Основной причиной повышенного истирания зубов мы склонны считать саму зубочелюстную систему, особенности ее строения и функционирования.

Процесс истирания твердых тканей зубов может быстро прогрессировать из физиологического и уже в довольно молодом возрасте превратиться в патологический с функциональной неполноценностью тканей зуба, невозможностью воспринимать жевательную нагрузку без дальнейшей потери твердых тканей. При этом отмечается снижение высоты нижней трети лица, изменение взаимоотношений зубных рядов, что сопровождается болями в височно-нижнечелюстных суставах и травмой слизистой оболочки рта.

Изучая причины патологического истирания зубов, мы нашли определенную зависимость между патологическим истиранием твердых тканей зубов и многими общесоматическими заболеваниями, индивидуальными особенностями строения и функционирования зубочелюстной системы с местной перегрузкой тканей зубов и профессиональными вредностями.

Проведенное нами исследование способствовало установлению ряда новых признаков по стоматологическому статусу, расширяющих современные возможности при идентификации личности человека.

Л.М. Лукиных, Г.А. Пашинян, А.А. Плишкина, В.А. Золотухин, Д.Е. Елесин