The effects of the allogeneous demineralized bone-cartilagenous transplants, seeded with bone marrow-derived multipotent mesenchymal stromal cells (MMSCs), on the healing of the damaged articular cartilage and the subchondral bone were studied. It was shown that the use of such transplants promote the remodeling of the regenerating tissue and the recovery of the histotypic cartilaginous and osseous structures in comparison with the articular surface regeneration without any therapy or after the procedure of the mosaic chondroplasty.
Цель исследования.
Гистологическая оценка эффектов трансплантации аутогенных и аллогенных мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток (ММСК) на деминерализованных аллогенных костно-хрящевых матриксах при остеохондральных дефектах суставной поверхности в эксперименте.
Материалы и методы.
Эксперименты были проведены на 10 беспородных кроликах-самцах в возрасте от 10 до 12 мес. Животные были разделены на 5 экспериментальных групп. Группа отрицательного контроля. После нанесения остеохондрального повреждения (диаметром 5 мм) суставной поверхности большеберцовой кости животным не проводилось лечения за исключением стандартного послеоперационного ухода. Группа положительного контроля. Немедленно после нанесения остеохондрального повреждения животным проводилась процедура, аналогичная операции мозаичной хондропластики (аутотрансплантация нативного костно-хрящевого фрагмента, изъятого из суставной поверхности, обратно в зону дефекта). Экспериментальная группа-I. В зону дефекта помещали аллогенный деминерализованный костно-хрящевой трансплантат (аллоКХТ). Экспериментальная группа-II. В зону дефекта помещали деминерализованный аллоКХТ, заселенный аллогенными ММСК из расчета 7-10 млн. клеток на 1 см3 трансплантата. Экспериментальная группа-Ill. После нанесения остеохондрального повреждения в зону дефекта помещали деминерализованный аллоКХТ, заселенный аутогенными мультипотентными мезенхимальными стромальными клетками. Срок наблюдения составил 60 сут. Гистологические препараты были окрашены по стандартной методике гематоксилином и эозином.
Результаты.
Качественные отличия между экспериментальными группами выражены не всегда, однако в целом в группах клеточной трансплантации процессы ремоделирования регенерата протекают интенсивнее. Клинически значимых качественных различий при трансплантации ауто- и аллоММСК выявить при этом не удается, однако, в случае трансплантации аллоКХТ, заселенного аллогенными мультипотентными мезенхимальными стромальными клетками, мы наблюдали незначительную имфоцитарную инфильтрацию у всех животных в группе, не обнаруживавшуюся при трансплантации аутогенных клеток.
Выводы.
Трансплантация мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток на деминерализованных костно-хрящевых матриксах при остеохондральных дефектах, оказывает положительные эффекты на репаративные процессы. Тем не менее, у данного вида животных эти эффекты выражены не всегда в сравнении с естественным восстановлением суставной поверхности, а также регенерацией после процедуры мозаичной хондропластики. Основываясь на результатах гистологического исследования, следует отметить перспективность использованного нами подхода и необходимость поиска более адекватных экспериментальных моделей для его объективной оценки, несмотря на то, что примененная нами модель является общепринятой.
1Григорян А.С., 2Деев Р.В., 1Кругляков П.В., 1Билибина А.А., 1Соколова И.Б., 1Павличенко Н.Н., 1Полынцев Д.Г.
1ООО «Транс-Технологии», 2ФГУ «РоссНИИТО им. P.P. Вредена» Росмедтехнологий, Санкт-Петербург