RSS | PDA | XML




Полезное




Повторные трансплантации органотипических культур надпочечных желез




Повторные трансплантации органотипических культур надпочечных желез больным с хронической надпочечниковой недостаточностью

Analysis of data had shown that multiple transplantations of adrenal glands organ culture to patients with chronic adrenal insufficiency put off development of iatrogenic complications of steroid treatment.


Трансплантации органотипических культур эндокринных желез выполняют больным с гормонодефицитом более 30 лет. За этот период только в Киевском Институте эндокринологии и обмена веществ было выполнено более 2000 трансплантаций (И.С. Турчин 2004).

Острая надпочечниковая недостаточность (ОНИ) - патологический синдром, возникающий при дефиците гормонов коры надпочечников, чаще при декомпенсации различных форм хронической надпочечниковой недостаточности (ХНН), и клинически проявляющийся сосудистым коллапсом, резкой адинамией, постепенным нарушением сознания. Адреналовый криз постоянно угрожает больным после двусторонней адреналэктомии, пожизненно находящимся на заместительной гормональной терапии, смертность от ОНИ составляет 40-50%. Трансплантация органотипических культур надпочечных желез (ОКНЖ) больным с ХНН при снижении суточной дозы стероидов, приводит к компенсации стероидной недостаточности, стабилизации гемодинамики, нормализации ЖКТ, предупреждают развитие ятрогений и ОНН, улучшают качество жизни.

До настоящего времени остается не полностью изученным вопрос о влиянии повторных трансплантаций ОКНЖ на организм реципиента.

Целью работы явилась оценка клинического материала о состоянии больных, которым была выполнена повторная ксенотрансплантация ОКНЖ 3 и более раз.

Нами был проведен анализ состояния здоровья пациентов с ХНН. Было отмечено, что без трансплантации у 90% больных на фоне заместительной стероидной терапии через 2 года развивалась ХНН, в 75% резистентность к синтетическим гормонам. В последующем периоде у 80% реципиентов присоединялись нарушения ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит), у 60% выявлены дисметаболическая (стероидная) полинейропатия, у 55% кардиомиопатия и у 40% наблюдался остеопороз.

Повторная ксенотрансплантация ОКНЖ выполнялась больным с ХНН у 10% 2 раза в год, у 35% ежегодно и у 55% один раз в 1,5-2 года. Количество повторных ксенотрансплантаций ОКНЖ у некоторых пациентов с ХНН составило 30-35 операций за 25 лет. Осложнений от повторных трансплантаций ОКНЖ и реакций на трансплантат не было.

Ксенотрансплантация ОКНЖ новорожденных поросят больным с ХНН, как единственный физиологический способ компенсации дефицита гормонов, значительно отдаляла и нивелировала развитие ятрогенных осложнений у реципиентов.


Легач Е.И., Божок Г.А.
Институт проблем криобиологии и криомедицины НАН Украины, г. Харьков, Украина




Комментировать:
Имя:

Сообщение:


Похожие статьи:

Экспериментальная оценка остеоиндуктивности рекомбинантного костного морфогенетического белка

Категории: Клеточные технологии, Тканевая инженерия,
Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова №4 2010 Миронов С.П., Гинцбург А.Л., Еськин Н.А., Лунин В.Г., Гаврюшенко Н.С., Карягина А.С., Зайцев В.В. Экспериментальная оценка остеоиндуктивности..

Клеточные технологии в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний костей и суставов

Категории: Клеточные технологии,
Несмотря на полиэтиологичность дегенеративно-дистрофических заболеваний костей и суставов, их патогенез почти при всех поражениях имеет васкулярную природу. В основе известных хирургических методов..

Результаты трансплантации стволовых нейрогенных клеток при повреждениях спинного мозга

Категории: Клеточные технологии,
Цель. Изучить эффективность метода трансплантации стволовых нейрогенных клеток при травме спинного мозга в отдаленном периоде. Материал и методы. За период с 2005 по 2010 годы у 16 больных применен..

Применение композиции аутогенных стромальных клеток и гидроксиапатита

Категории: Клеточные технологии,
Применение композиции аутогенных стромальных клеток и гидроксиапатита для восстановления объема альвеолярного отростка верхней и нижней челюстей The use of the autologous stromal cells and hydroxiapatite..

Терапевтический потенциал клеток пуповинной крови у пациентов с неврологическими заболеваниями

Категории: Клеточные технологии,
In the course of clinical trials carried out in medical institutions in Moscow and St-Petersburg the safety and efficacy of intravenous infusion of allogeneic ABO/Rh-compatible human cord blood cells..