Подбор трупа-донора в условиях крупного города

In modern conditions corpses-donors are the basic source of fabrics for fabric transplantation. Careful selection and legal cleanliness of a fence are possible only in conditions is judicial a medical mortuary in a combination to the organization of fabric bank. It will allow to receive fabrics in enough for satisfaction of needs of medical service of St.-Petersburg and other large cities.


В современных условиях трупы-доноры являются основным источником тканей для тканевой трансплантации. Существует множество препятствий различного толка. Одно из препятствий юридическое т.к. законодательно не указано, в какой службе (судебно-медицинской или патологоанатомической) возможен беспрепятственный забор тканей. При подборе биотканей, кроме юридических, существуют и биологические трудности. Эти трудности вызваны как высокой вирусологической опасностью получаемого трансплантационного материала, так и посмертным гемолизом, вызывающим сомнительные серологические реакции. Как в первом, так и во втором случае ткани бракуются и не подлежат дальнейшему использованию.

До недавнего времени практиковался подбор трупов доноров только с ориентацией на время прошедшее с момента смерти, а также закрытый способ забора крови для серологических исследований. Такой подход приводи к выбраковке до половины забираемых тканей. В настоящее время при принятии решения о заборе трупного материала трупа донора производится учет температуры и времени с момента наступления смерти, концентрация свободного гемоглобина в биологических жидкостях, а также открытый способ забора биожидкостей, в том числе перикардиальной жидкости, для серологических исследований. Применяется экспресс диагностика и иммуноферментный анализ. Это позволяет уменьшить выбраковку биотканей до 15%.

Тщательный подбор и юридическая чистота забора возможны лишь в условиях судебно-медицинского морга в сочетании с организацией тканевого банка. Это позволит получать биоткани в достаточном количестве для удовлетворения потребностей медицинской службы Санкт-Петербурга и других крупных городов.


Борт Г.С., Исаков В.Д.
ГУЗ Бюро Судебно-Медицинской Экспертизы, Санкт-Петербург