Заболевание впервые было описано A. Kohler в 1908 г. Болезнь встречается редко и преимущественно у детей в возрасте 4-12 лет, чаще у мальчиков.
Этиология остеохондропатии ладьевидной кости стопы не установлена, его развитие связывают с частыми травмами стопы.
Клиническая картина остеохондропатии ладьевидной кости стопы.
Клинически заболевание проявляется болями в области тыльной поверхности стопы, припухлостью и болезненностью при пальпации ладьевидной кости. Нередко у больных развивается хромота за счет перенесения нагрузки на наружный свод стопы, иногда наблюдается двухстороннее поражение.
Диагностика остеохондропатии ладьевидной кости стопы.
На рентгенограммах стопы выявляется умеренный остеопороз ладьевидной кости с последующим уплотнением точек окостенения, возможно уменьшение ее в размерах, фрагментация. Продолжительность болезни - от нескольких месяцев до 1-2 лет.
Лечение консервативное.
В зависимости от выраженности процесса рекомендуют ходьбу на костылях, обувь с вкладками-супинаторами. Применяют также физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру и массаж.
Прогноз благоприятный, вместе с тем иногда наблюдается неполное восстановление структуры и формы ладьевидной кости стопы.
Болезни суставов
В.И. Мазуров