RSS | PDA | XML

Реклама




Осложнения общего обезболивания


Принципы сердечно-легочной реанимации. Среди наиболее частых осложнений, развивающихся во время наркоза, следующие:
  1. нарушение проходимости дыхательных путей, связанное с западением языка, надгортанника, ларинго- и бронхоспазм, механическая закупорка дыхательных путей, попадание инородного тела (зубных протезов, подвижных зубов, слизи, крови, рвотных масс);
  2. остановка дыхания и сердца.
В раннем посленаркозном периоде развиваются:
  • рвота;
  • динамическая кишечная непроходимость;
  • частичное нарушение сознания, связанное с посленаркозной депрессией, повышенная сонливость.

Тактика зубного врача при остановке дыхания и сердцебиения.
  1. Вызвать бригаду «скорой помощи».
  2. Привести спинку кресла в положение «лежа» или уложить пациента на пол.
  3. Обеспечить проходимость дыхательных путей (под лопатки положить валик из одежды, освободить полость рта от сгустков крови, рвотных масс, если такие имеются, голову запрокинуть, открыть рот, зафиксировать язык языкодержателем, при бронхоспазме ввести воздуховод).
  4. Закрытый массаж сердца (расположить вытянутые руки ладонями крестом, правую поверх левой, наклониться вперед, провести резкое надавливание на нижнюю часть грудины (2 раза в секунду)). При сочетании ИВЛ и ЗМС после каждых компрессий делают паузу для ИВЛ (1-2 вдоха).
  5. Провести ИВЛ (прикрыть рот пациента салфеткой или носовым платком, пальцами левой руки зажать нос пациента, сделать глубокий вдох, плотно прижать свой рот ко рту пациента и выдохнуть). Необходимо сделать 2 вдоха с интервалом 5 с.
  6. Оценить состояние пациента, проверить реакцию зрачков на свет, пульс на сонной артерии. При наличии пульса и дыхания реанимационные мероприятия прекратить, при отсутствии признаков жизни продолжать реанимационные мероприятия в течение 30 мин.

Помощь при рвоте.
  1. Если пациент в сознании, то прикрыть его пеленкой, подать лоток для рвотных масс.
  2. При нарушенном сознании пациента уложить, голову повернуть набок, подстелить клеенку, салфетку, подставить лоток или емкость для рвотных масс.
  3. После прекращения рвоты очистить полость рта от остатков рвотных масс марлевым шариком на зажиме, оросить полость рта раствором перманганата калия.
  4. Наблюдать за пациентом с течение 60 мин.



"Практическое руководство по хирургической стоматологии"
А.В. Вязьмитина





Комментировать:
Имя:

Сообщение:


Похожие статьи:

Местные анестетики, применяемые в стоматологии

Категории: Стоматология, Анестезия и наркоз в стоматологии и ЧЛХ,
Анестетики — это вещества, подавляющие возбудимость рецепторов и блокирующие проведение импульса по нервным волокнам. Для инфильтрационной и проводниковой анестезии используются разные виды анестетиков...

Местное обезболивание в стоматологии; неинъекционные методы обезболивания

Категории: Стоматология, Анестезия и наркоз в стоматологии и ЧЛХ,
Местная анестезия предполагает обезболивание тканей операционного поля без отключения сознания пациента; воздействие в данном случае осуществляется на периферические отделы нервной системы. Различают:..

Виды анестезии, применяемые в стоматологии

Категории: Стоматология, Анестезия и наркоз в стоматологии и ЧЛХ,
Анестезию делят на три основных вида: общую, местную и сочетанную. К общей анестезии относят наркоз и нейролептанальгезию, атаралгезию, центральную аналгезию, аудиоанестезию, гипноз. Наркоз может быть..

Системные осложнения при проведении местного обезболивания

Категории: Стоматология, Анестезия и наркоз в стоматологии и ЧЛХ,
Наиболее часто встречающиеся в стоматологии реакции на применение местных анестетиков не связаны с действием данных препаратов, а обусловлены самим фактом введения местных анестетиков: это психогенные..

Местные осложнения при проведении местного обезболивания

Категории: Стоматология, Анестезия и наркоз в стоматологии и ЧЛХ,
Этиологическим фактором большинства местных осложнений является либо травма, связанная с продвижением иглы сквозь мягкие ткани в месте инъекции, либо вводимый в данную область раствор. Большинство..

Диагностика, клиническая симптоматика и лечение висцеро-рефлекторного стволового синдрома

Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Глоссодиния занимает одно из ведущих мест среди неврогенных заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще болеют женщины в период менопаузы. Полиморфизм клинической симптоматики: парестезии, нарушения..

Клиническая симптоматика и принципы лечения болевых сосудистых синдромов области головы и шеи

Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Клиническая симптоматика болевых сосудистых синдромов области головы и шеи проявляется болями жгучими, давящими, распирающими, пульсирующими в глубине тканей. Болевая волна ограничивается разветвлением..

Заболевания вегетативной нервной системы челюстно-лицевой области

Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Общая клиническая симптоматика заболеваний вегетативных узлов и стволов головы и шеи проявляется жгучими пульсирующими болями в челюстно-лицевой области головы и шеи. Болевые приступы обычно длятся..

Общая и частная клиническая симптоматика и принципы лечения заболеваний соматических нервов

Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Невралгия тройничного нерва проявляется кратковременными (от нескольких секунд до 1-1,5 минут) острыми приступообразными болями с короткими или длительными светлыми промежутками. Характер боли стреляющий..

Методика обследования больного

Категории: Стоматология, Челюстно лицевая хирургия, Болевые и парестетические синдромы ЧЛО,
Современные клинические, параклинические и лабораторные методы исследования больного используются не только для установления диагноза, но и для выяснения этиологических факторов и патогенетических..