Сегодня: 16.10.2019
 
 





Реклама



Огнестрельные повреждения суставов

Наиболее часто метод применяют при ранениях коленного сустава. Больным с огнестрельными повреждениями коленного сустава и со значительным разрушением суставных концов осуществляют резекцию. Если после адаптации резецированных суставных концов укорочение конечности составляет не более 5 см, операцию заканчивают применением аппарата. 2 кольца закрепляют на бедре и 2 — на голени с созданием компрессии. Через 2 — 3 мес наступает сращение.

Огнестрельные повреждения коленного сустава, сопровождающиеся обширным разрушением и дефектом костной ткани более 6 см, кроме артродеза, требуют восстановления длины конечности. В этих случаях применяют аппарат, состоящий из 6 колец. После резекции суставных концов и их адаптации бедренную и большеберцовую кости фиксируют аппаратом (по 3 кольца). Проволочной пилой наносят поперечные остеотомии в нижней трети бедра и в верхней трети голени. На голени проводят также остеотомию малоберцовой кости. В послеоперационном периоде осуществляют компрессию в области резецированного сустава и дистракцию на месте остеотомии (скорость — 0,5 — 1 мм/сут) до восстановления необходимой длины конечности. Дистракцию начинают обычно на 7— 10-е сутки.

С.С. Ткаченко



Комментировать:
Имя:

Сообщение:


Похожие статьи:

Общие осложнения после остеосинтеза. Жировая эмболия

Категории: Остеосинтез, Осложнения при остеосинтезе,
Жировая эмболия развивается при переломах (чаще закрытых) костей таза, бедра, голени и особенно при множественных переломах костей. В связи с распространением жировых частиц в кровяном русле может..

Огнестрельные повреждения крупных суставов и переломы, осложненные гнойной инфекцией

Категории: Остеосинтез, Остеосинтез огнестрельных переломов,
Следует различать две основные группы гнойных осложнений, сопутствующих огнестрельным ранениям конечностей: ранние осложнения, проявляющиеся гнойно-некротической раной, и поздние, именуемые огнестрельным..