Учебные материалы
Объявления
Конектбиофарм
Работа
Компании
|
|||
|
Обезболивание: Футлярная новокаиновая блокада по А.В. Вишневскому
Категории: Остеосинтез, Общие вопросы остеосинтеза,
Футлярную новокаиновую блокаду применяют при лечении открытых (огнестрельных и неогнестрельных) и закрытых переломов, а также при синдроме длительного раздавливания. Этот метод обезболивания также часто используется в системе противошоковых мероприятий. Обезболивающий раствор выше места перелома вводят в фасциальный футляр.
Футлярная блокада плеча. Плечевую кость окружают два фасциальных футляра: передний и задний. В передний футляр иглу вкалывают на 4 см спереди от sulcus bicipitalis lateralis, а в задний — на 4 см сзади от нее. Иглу продвигают до кости, затем ее оттягивают назад на 0,5—1 см и вводят раствор новокаина (в каждый футляр до 60 — 80 мл 0,25% раствора).
Футлярная блокада предплечья. Кости предплечья лежат в двух футлярах: сзади — футляр задней группы мышц, спереди — глубоких сгибателей. Вводят по 60 — 80 мл 0,25% раствора новокаина в каждый мышечный футляр.
Футлярная блокада бедра. Бедренная кость находится в одном передненаружном фасциальном футляре. Иглой прокалывают кожу и мягкие ткани в средней или в верхней трети передненаружной поверхности бедра до кости и вводят до 200 мл 0,25 % раствора новокаина.
Футлярная блокада голени. К костям голени примыкают два фасциальных футляра: сзади — футляр задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя пальцев, спереди — футляр мышц передней группы (передняя большеберцовая и длинный разгибатель пальцев). В передний футляр иглу вводят в верхней трети голени в промежутке между большеберцовой и малоберцовой костями, в задний — с внутренней поверхности голени на 2 см cзади от гребня большеберцовой кости. В каждый футляр вводят по 80 — 100 мл 0,25% раствора новокаина.
Соблюдение методики обеспечивает хорошее обезболивание.
С.С. Ткаченко
Футлярная блокада плеча. Плечевую кость окружают два фасциальных футляра: передний и задний. В передний футляр иглу вкалывают на 4 см спереди от sulcus bicipitalis lateralis, а в задний — на 4 см сзади от нее. Иглу продвигают до кости, затем ее оттягивают назад на 0,5—1 см и вводят раствор новокаина (в каждый футляр до 60 — 80 мл 0,25% раствора).
Футлярная блокада предплечья. Кости предплечья лежат в двух футлярах: сзади — футляр задней группы мышц, спереди — глубоких сгибателей. Вводят по 60 — 80 мл 0,25% раствора новокаина в каждый мышечный футляр.
Футлярная блокада бедра. Бедренная кость находится в одном передненаружном фасциальном футляре. Иглой прокалывают кожу и мягкие ткани в средней или в верхней трети передненаружной поверхности бедра до кости и вводят до 200 мл 0,25 % раствора новокаина.
Футлярная блокада голени. К костям голени примыкают два фасциальных футляра: сзади — футляр задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя пальцев, спереди — футляр мышц передней группы (передняя большеберцовая и длинный разгибатель пальцев). В передний футляр иглу вводят в верхней трети голени в промежутке между большеберцовой и малоберцовой костями, в задний — с внутренней поверхности голени на 2 см cзади от гребня большеберцовой кости. В каждый футляр вводят по 80 — 100 мл 0,25% раствора новокаина.
Соблюдение методики обеспечивает хорошее обезболивание.
С.С. Ткаченко
Подберём Вам бесплатно нужного врача-специалиста
Комментировать:
Похожие статьи:
Общие осложнения после остеосинтеза. Жировая эмболия
Категории: Остеосинтез, Осложнения при остеосинтезе,
Жировая эмболия развивается при переломах (чаще закрытых) костей таза, бедра, голени и особенно при множественных переломах костей. В связи с распространением жировых частиц в кровяном русле может..
Общие осложнения после остеосинтеза. Артриты
Категории: Остеосинтез, Осложнения при остеосинтезе,
Развитие инфекционных осложнений при ранениях и повреждениях суставов может создать угрозу для пострадавшей конечности и даже для жизни больного. Анатомическое строение и гистологическая структура..
Общие осложнения после остеосинтеза. Анаэробная инфекция (газовая гангрена)
Категории: Остеосинтез, Осложнения при остеосинтезе,
Анаэробная инфекция ран наблюдается очень редко, является одним из наиболее тяжелых осложнений остеосинтеза, дает высокий процент летальных исходов и часто вынуждает хирургов прибегать к ампутации. Хотя..
Общие осложнения после остеосинтеза. Остеомиелит
Категории: Остеосинтез, Осложнения при остеосинтезе,
Остеомиелит — гнойное воспаление всех элементов кости, сопровождающееся некрозом части ее. Причина развития посттравматического, послеоперационного остеомиелита — массивная травма с наличием..
Общие осложнения после остеосинтеза. Нагноение ран
Категории: Остеосинтез, Осложнения при остеосинтезе,
Гнойная инфекция ран является самым частым осложнением как внутреннего, так и чрескостного остеосинтеза. Клинические признаки ее развиваются в большинстве случаев в первые 5 — 6 дней после операции. В..
Иммобилизация
Категории: Остеосинтез, Методы и принципы остеосинтеза, Общие вопросы остеосинтеза,
Иммобилизация — это обездвиживание отломков сломанной кости. Обычно она достигается путем обездвиживания суставов, смежных с поврежденной костью, или конечности (гипсовой повязкой, скелетным вытяжением)...
Репозиция в применении чрескостных аппаратов
Категории: Остеосинтез, Методы и принципы остеосинтеза, Общие вопросы остеосинтеза,
Репозиция — это правильное сопоставление костных отломков. Репозиции не подлежат переломы без смещения отломков, а также вколоченные эпиметафизарные переломы, при которых небольшое смещение отломков не..
Общие принципы применения чрескостного остеосинтеза при лечении переломов костей
Категории: Остеосинтез, Методы и принципы остеосинтеза, Общие вопросы остеосинтеза,
Кости в организме с ортопедо-травматологических позиций выполняют механическую функцию. Перелом кости происходит под воздействием внешних механических сил, деформирующих кость и превышающих предел ее..
Обезболивание: внутрикостная анестезия
Категории: Остеосинтез, Общие вопросы остеосинтеза,
В разработку метода внесли большой вклад сотрудники ВМедА им. С. М. Кирова — И. Л. Крупко, А. В. Воронцов, С. С. Ткаченко, Ю. И. Овчинников. Под внутрикостной анестезией могут быть проведены операции на..
Показания и основные принципы внутреннего остеосинтеза
Категории: Остеосинтез, Общие вопросы остеосинтеза,
Внутренний остеосинтез обычно выполняют по вторичным показаниям, т. е. после безуспешного применения консервативных методов лечения, когда-либо не удалось сопоставить («несопоставимые» переломы), либо..