Сегодня: 18.07.2019
 
 



Реклама Яндекса


Круговые движения лучезапястного сустава

Круговые движения представляют собой сочетание движений сгибания, разгибания, приведения и отведения. Поэтому они осуществляются одновременно по отношению к двум осям лучезапястного сустава. При максимальной амплитуде кругового движения ось кисти описывает в пространстве конус, известный как «конус вращения» (рис. 10). Верхушка О этого конуса находится в «центре» лучезапястного сустава, а основание обозначено на схеме точками F, R, Е, С, которые прослеживают путь, проходимый средним пальцем при максимальных круговых движениях.

Круговые движения лучезапястного сустава


Форма этого конуса неправильная, и его основание не соответствует кругу, так как амплитуда различных простых движений, составляющих вращение, не симметрична по отношению к оси предплечья ОО′. Поскольку амплитуда движений максимальна в сагиттальной плоскости FOE и минимальна во фронтальной плоскости ROC, то конус уплощен с боков, его основание имеет форму эллипса, и длинная ось FE идет в заднепереднем направлении (рис. 5с). Этот эллипс деформирован также с внутренней стороны (рис. 12) из-за большей величины ульнарной девиации. Поэтому ось «конуса вращения» OA не совпадает с ОО′, а лежит на ульнарной стороне под углом 15°. Кроме того, положение кисти при 15° приведения - это положение равновесия между приводящими и отводящими мышцами, что является одним из элементов функционального положения.

На рис. 11 помимо основания конуса вращения показаны:

  • фронтальное сечение конуса (рис. 12), включая положение отведения R, положение приведения С и ось конуса вращения OA;
  • сагиттальное сечение (рис. 13) конуса в положении сгибания F и разгибания Е.

Поскольку амплитуда движений в лучезапястном суставе при пронации меньше, чем при супинации, конус вращения более «уплощен» при пронации. Однако с помощью сопутствующей ротации уплощение конуса вращения частично компенсируется, поэтому ось кисти может занимать любое положение внутри конуса с углом апертуры от 160 до 170°. Кроме того, что типично для всех двухосевых суставов с двумя степенями свободы (см. далее трапецо-метакарпальный сустав), одновременные или последовательные движения вокруг этих осей приводят к автоматической ротации или связанной ротации, по Мак Конэллу, вокруг продольной оси движущегося сегмента, т.е. кисти. В результате этого ладонь принимает наклонное положение по отношению к плоскости передней поверхности предплечья. Это отчетливо видно только при сочетании разгибания с приведением и сгибания с приведением. Функциональная значимость этого явления меняется, если подключается большой палец.


"Верхняя конечность. Физиология суставов"
А.И. Капанджи



Комментировать:
Имя:

Сообщение:


Похожие статьи:

Функция мышц лучезапястного сустава

Категории: Физиология суставов, Лучезапястный сустав,
Классически основные мышцы лучезапястного сустава распределяются на четыре группы, и на рис. 138 (поперечный срез) схематически показано, как они связаны с двумя осями лучезапястного сустава: осью..

Чувствительные зоны нижней конечности

Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Эти зоны формируют полосы неправильной формы, растянутые вдоль всей нижней конечности, хорошо видимые на рис. 1 (вид спереди) и на рис. 2 (вид сзади). Латеральный кожный нерв бедра - ветвь бедренного..