Учебные материалы
Конектбиофарм
Работа
Компании
Реклама от Google
«Коричневая опухоль» гиперпаратиреоза
Категории: Челюстно-лицевая хирургия и стоматология,
Гигантоклеточная опухоль, остеокластома, бурая опухоль, центральная гигантоклеточная гранулема известна с XVI века. Признаки этого образования были описаны Амбруазе Паре еще в 1598 г.
Дифференциальная диагностика остеокластомы основывается на результатах клинического, рентгенологического, патогистологического исследований, биохимических исследований крови и мочи. Данное заболевание дифференцируют с другими патологическими процессами челюстных костей: остеогенная саркома, саркома Юинга, эозинофильная гранулема, амелобластома, фиброзная дисплазия, аневризмальная киста, хондрома и др.
В челюстно-лицевой области выделяется отдельная нозологическая единица «коричневая опухоль» гиперпаратиреоза.
Гиперпаратиреоз эндокринное, системное заболевание, клиническая симптоматика которого обусловлена гиперпродукцией паратгормона, приводящая к нарушению кальций-фосфорного обмена. Основными органами мишенями паратгормона являются почки, кишечник, кости скелета.
В настоящее время гиперпаратиреоз диагностируется на основании биохимических исследований крови и мочи, где определяется кальций, фосфор, ионизированный кальций, щелочная фосфатоза, паратгормон. Полученные результаты позволяют установить истинную, «коричневую опухоль» гиперпаратиреоза.
В отделении челюстно-лицевой хирургии МОНИКИ с 1999 по 2005 гг. проведено клинико-лабораторное, рентгенологическое обследование 150 пациентов с кистозными образованиями челюстей. Из них у 15 (10%) больных был выявлен первичный гиперпаратиреоз. Данной группе пациентов проведено хирургическое лечение на паращитовидных железах в отделении хирургической эндокринологии МОНИКИ без вмешательства на челюстях.
Динамическое рентгенологическое исследование челюстей после удаления паратираденомы показало в раннем послеоперационном периоде стабилизацию резорбтивных и деструктивных процессов, а в отдаленном их обратное развитие и явное преобладание репаративных процессов. В отдаленном периоде, как правило, не требуется операция на челюстях вследствие регресса кистозного поражения.
Таким образом, диагностику гиперпаратиреоза у больных с кистозными поражениями челюстей необходимо проводить на предоперационном этапе. Это позволит своевременно начать лечение выявленной эндокринной патологии, выбрать метод и объем 199 хирургического вмешательства, улучшить результаты лечения, уменьшить количество послеоперационных осложнений, рецидивов заболевания.
А.А. Никитин, Н.В. Титова, И.В. Котова, М.Н. Косяков
Дифференциальная диагностика остеокластомы основывается на результатах клинического, рентгенологического, патогистологического исследований, биохимических исследований крови и мочи. Данное заболевание дифференцируют с другими патологическими процессами челюстных костей: остеогенная саркома, саркома Юинга, эозинофильная гранулема, амелобластома, фиброзная дисплазия, аневризмальная киста, хондрома и др.
В челюстно-лицевой области выделяется отдельная нозологическая единица «коричневая опухоль» гиперпаратиреоза.
Гиперпаратиреоз эндокринное, системное заболевание, клиническая симптоматика которого обусловлена гиперпродукцией паратгормона, приводящая к нарушению кальций-фосфорного обмена. Основными органами мишенями паратгормона являются почки, кишечник, кости скелета.
В настоящее время гиперпаратиреоз диагностируется на основании биохимических исследований крови и мочи, где определяется кальций, фосфор, ионизированный кальций, щелочная фосфатоза, паратгормон. Полученные результаты позволяют установить истинную, «коричневую опухоль» гиперпаратиреоза.
В отделении челюстно-лицевой хирургии МОНИКИ с 1999 по 2005 гг. проведено клинико-лабораторное, рентгенологическое обследование 150 пациентов с кистозными образованиями челюстей. Из них у 15 (10%) больных был выявлен первичный гиперпаратиреоз. Данной группе пациентов проведено хирургическое лечение на паращитовидных железах в отделении хирургической эндокринологии МОНИКИ без вмешательства на челюстях.
Динамическое рентгенологическое исследование челюстей после удаления паратираденомы показало в раннем послеоперационном периоде стабилизацию резорбтивных и деструктивных процессов, а в отдаленном их обратное развитие и явное преобладание репаративных процессов. В отдаленном периоде, как правило, не требуется операция на челюстях вследствие регресса кистозного поражения.
Таким образом, диагностику гиперпаратиреоза у больных с кистозными поражениями челюстей необходимо проводить на предоперационном этапе. Это позволит своевременно начать лечение выявленной эндокринной патологии, выбрать метод и объем 199 хирургического вмешательства, улучшить результаты лечения, уменьшить количество послеоперационных осложнений, рецидивов заболевания.
А.А. Никитин, Н.В. Титова, И.В. Котова, М.Н. Косяков
Комментировать:
Похожие статьи:
Направления и перспективы роста эффективности в работе стоматологической службы газовой отрасли
Категории: Челюстно-лицевая хирургия и стоматология,
Наиболее предпочтительным вариантом совершенствования стоматологической службы ОАО “Газпром” с точки зрения эффективности, в частности по соотношению скорости реализации, затратности исполнения и полноте..
Компьютерные реставрационные технологии в стоматологической практике: реальность и перспективы
Категории: Челюстно-лицевая хирургия и стоматология,
Сегодня можно со стопроцентной уверенностью констатировать, что компьютерные информационные технологии прочно вошли в нашу повседневную жизнь. Процессы построения концепции и изготовления, руководимые..