RSS | PDA | XML




Полезное




Губа вертлужной впадины и связка головки бедра




Суставная губа вертлужной впадины, или лабрум fa, представляет собой фиброзно-хрящевое кольцо, прикрепляющееся к краю вертлужной впадины (рис. 53). Она существенно углубляет вертлужную впадину и компенсирует неровности ее края L. Если удалить передневерхнюю часть суставной губы, можно увидеть повздошно-лобковую вырезку ЕР. Седалищно-лобковая вырезка EiP - самая глубокая из трех - перекрывается суставной губой там, где к ней прикрепляется поперечная связка вертлужной впадины LT, точки прикрепления которой располагаются по обе стороны вырезки. (На рисунке и поперечная связка, и губа отогнуты.) На вертикально-фронтальном срезе (рис. 54) можно видеть, что суставная губа прочно фиксирована к краю вырезки и к поперечной связке.

Губа вертлужной впадины и связка головки бедра


Губа имеет на срезе треугольную форму и три поверхности: внутреннюю, полностью прикрепляющуюся к краю вертлужной впадины и к поперечной связке; центральную (обращенную к центру сустава), выстланную суставным хрящом, переходящим в суставной хрящ вертлужной впадины, и сочленяющуюся с головкой бедра; и периферическую, у основания которой прикрепляется суставная капсула С, так что острый край губы свободно лежит в суставной полости, а между губой и прикреплением капсулы образуется круглый карман (рис. 55 по Рувьеру (Rouviere)) - перилимбический карман R.

Круглая связка головки бедра LR представляет собой плоский фиброзный тяж (рис. 57) длиной 3 - 3,5 см, который берет начало от седалищно-лобковой вырезки (рис. 53), идет по дну вертлужной ямки и прикрепляется к головке бедренной кости (рис. 54). Это прикрепление к головке (рис. 56) происходит в верхней части ямки связки головки бедренной кости, несколько вогнутой внизу и сзади от центра хрящевой поверхности. Связка скользит по нижней части ямки, не прикрепляясь, и разделяется на три пучка:

  • задний седалищный пучок fp (самый длинный) выходит через седалищно-лобковую вырезку под поперечной связкой (рис. 53) и прикрепляется ниже и позади заднего рога подковообразного суставного мениска;
  • передний лобковый пучок fa прикрепляется к самой вырезке позади переднего рога подковообразного суставного мениска;
  • промежуточный пучок fm (самый тонкий) прикрепляется к верхнему краю поперечной связки (рис. 53).

На дне вертлужной впадины AF круглая связка заключена в фиброзно-жировую прослойку и выстлана синовиальной тканью (рис. 55). Синовиальная выстилка прикрепляется с одной стороны к центру суставного мениска и к верхнему краю поперечной связки, а с другой - к головке бедренной кости в области прикрепления круглой связки. Поэтому она имеет форму, напоминающую усеченный конус, отсюда и ее название - «палатка» круглой связки Ts. С механической точки зрения роль круглой связки весьма невелика, хотя она очень прочная (ее прочность на разрыв составляет 45 кг). Однако она участвует в кровоснабжении головки бедра. Задняя ветвь запирательной артерии 1 (рис. 58 по Рувьеру (Rouviere), вид снизу) отдает маленькую веточку - артерию головки бедренной кости 6, которая проходит под поперечной связкой и включается в круглую связку. Головка и шейка бедра также получают питание через артерии суставной капсулы 5, ветки передней огибающей артерии 3 и задней огибающей артерии 4, являющиеся коллатералями глубокой бедренной артерии 2. Поперечный перелом шейки бедра разрывает суставные артерии, уменьшая васкуляризацию головки бедра, которая получает теперь питание исключительно от артерии круглой связки.


"Нижняя конечность. Функциональная анатомия"
А.И. Капанджи



Комментировать:
Имя:

Сообщение:


Похожие статьи:

Последовательное привлечение абдукторов

Категории: Физиология суставов, Бедро и тазобедренный сустав,
В зависимости от степени сгибания в тазобедренном суставе, таз при опоре на одну конечность удерживается различными отводящими мышцами. При полном разгибании в тазобедренном суставе, т.е. в положении..

Изменение действия мышц на обратное

Категории: Физиология суставов, Бедро и тазобедренный сустав,
Двигательная функция мышц сустава, обладающего тремя степенями свободы, разнится в зависимости от его положения, а именно их вторичная функция может измениться или даже стать обратной. Наиболее типичным..

Мышцы-ротаторы бедра

Категории: Физиология суставов, Бедро и тазобедренный сустав,
Горизонтальный срез (рис. 155), проходящий непосредственно под головкой бедра, показывает ротационный компонент седалищно-бедренных мышц и аддукторов. Горизонтальные проекции двуглавой мышцы бедра 1,..

Наружные ротаторы бедра

Категории: Физиология суставов, Бедро и тазобедренный сустав,
Это многочисленные и мощные мышцы. По своему ходу они пересекают вертикальную ось тазобедренного сустава сзади, как показано на горизонтальном срезе таза, сделанном чуть выше центра сустава (рис. 152, вид..

Приводящие мышцы бедра

Категории: Физиология суставов, Бедро и тазобедренный сустав,
Приводящие мышцы бедра лежат кнутри от сагиттальной плоскости, которая проходит через центр сустава (рис. 144). Они располагаются ниже и медиальнее переднезадней оси yy' отведения - приведения, лежащей в..

Чувствительные зоны нижней конечности

Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Эти зоны формируют полосы неправильной формы, растянутые вдоль всей нижней конечности, хорошо видимые на рис. 1 (вид спереди) и на рис. 2 (вид сзади). Латеральный кожный нерв бедра - ветвь бедренного..

Нервы нижней конечности

Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
В данной таблице детально представлены разветвления нервов нижней конечности, выходящих из поясничного и крестцового сплетений. Каждый нерв имеет свое название в международной номенклатуре. Существуют..

Ходьба... Это свобода!

Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Ходить - значит обладать первой из свобод! Это дает нам автономность, возможность скрыться от опасности, найти пищу и кров, работать, ходить в горы, пройти весь мир, идти на встречу с неизвестным... Эта..

Мышечные цепи и бег

Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Не стоит думать, что все упомянутые мышцы бессвязно работают «каждая для себя». В действительности они подчиняются очень четким двигательным схемам, зависящим от головного мозга, но главным образом - от..

Мышцы, участвующие в ходьбе

Категории: Физиология суставов, Биомеханика ходьбы,
Все мышцы нижних конечностей важны для осуществления ходьбы. Это означает, что малейшая недостаточность одной из этих мышц может привести к нарушению походки, более или менее серьезному. Девять рисунков,..