Сегодня: 20.02.2018
PDA | XML | RSS
 
 





Реклама от Google

Фиброзная гистиоцитома конъюнктивы и роговицы

Категории: Другое,
Фиброзная гистиоцитома — мезенхимальная гетерогенная опухоль, лимбальную и конъюнктивальную гистиоцитому расценивают как медленно растущую доброкачественную опухоль, сходную с гистиоцитомой кожи.

Чаще, по нашим данным, наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 65 лет. Опухоль локализуется обычно в нижненаружном квадранте. Больные жалуются на чувство инородного тела, покраснение глаза.

Клиника

Гистиоцитома обычно представлена одиночным, достаточно четко ограниченным проминирующим узлом желтовато-белого цвета. Поверхность его гладкая, блестящая. При распространении на роговицу в последней поваляется помутнение с васкуляризацией.

Опухоль может прорастать склеру, при распространении на роговицу врастает в строму вплоть до десцеметовой оболочки (задняя пограничная пластинка), что хорошо видно при гониоскопии. Описаны случаи прорастания опухоли в переднюю камеру.

Микроскопия

В центральных отделах гистиоцитомы обнаруживают крупные гистиоциты с вакуолизированной цитоплазмой и мелкие фиброциты. По периферии опухоли — клеточная инфильтрация с признаками хронического воспаления.

Диагноз

Диагноз фиброзной гистиоцитомы труден. Окончательное суждение о природе опухоли остается за гистологическим исследованием.

Дифференциальный диагноз проводят с хроническим субконъюнктивальным или роговичным абсцессом.

Лечение

Лечение хирургическое. При локализации в бульбарной конъюнктиве показана ламеллярная склерэктомия. Расположенная в области лимба и роговицы гистиоцитома должна быть иссечена единым блоком со здоровыми тканями (ламеллярная склерокератопластика). Учитывая склонность гистиоцитомы к рецидивированию, на ложе опухоли необходимо нанести черепицеобразно криоаппликации или обработать аппликациями лазера.

Прогноз

Прогноз для жизни хороший, для зрения определяется степенью распространения опухоли в структуры глаза.

А.Ф.Бровкина, В.В.Вальский, Г.А.Гусев

Комментировать:
Имя:

Сообщение:


Похожие статьи:

Методика пропаганды профилактики рака мочевого пузыря

Категории: Другое,
Особое значение для профилактики большинства злокачественных опухолей имеет рационально организованная противораковая пропаганда. К сожалению, единых программ в этом направлении до настоящего времени все..

Анатомия и физиология ободочной кишки

Категории: Другое,
Толстая кишка является конечном отделом пищеварительного тракта. Она начинается у места перехода подвздошной кишки в слепую в правой подвздошной области и оканчивается анальным отверстием прямой кишки...