Сегодня: 19.11.2018
PDA | XML | RSS
 
 





Реклама от Google

Фиброзная гистиоцитома конъюнктивы и роговицы

Категории: Другое,
Фиброзная гистиоцитома — мезенхимальная гетерогенная опухоль, лимбальную и конъюнктивальную гистиоцитому расценивают как медленно растущую доброкачественную опухоль, сходную с гистиоцитомой кожи.

Чаще, по нашим данным, наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 65 лет. Опухоль локализуется обычно в нижненаружном квадранте. Больные жалуются на чувство инородного тела, покраснение глаза.

Клиника

Гистиоцитома обычно представлена одиночным, достаточно четко ограниченным проминирующим узлом желтовато-белого цвета. Поверхность его гладкая, блестящая. При распространении на роговицу в последней поваляется помутнение с васкуляризацией.

Опухоль может прорастать склеру, при распространении на роговицу врастает в строму вплоть до десцеметовой оболочки (задняя пограничная пластинка), что хорошо видно при гониоскопии. Описаны случаи прорастания опухоли в переднюю камеру.

Микроскопия

В центральных отделах гистиоцитомы обнаруживают крупные гистиоциты с вакуолизированной цитоплазмой и мелкие фиброциты. По периферии опухоли — клеточная инфильтрация с признаками хронического воспаления.

Диагноз

Диагноз фиброзной гистиоцитомы труден. Окончательное суждение о природе опухоли остается за гистологическим исследованием.

Дифференциальный диагноз проводят с хроническим субконъюнктивальным или роговичным абсцессом.

Лечение

Лечение хирургическое. При локализации в бульбарной конъюнктиве показана ламеллярная склерэктомия. Расположенная в области лимба и роговицы гистиоцитома должна быть иссечена единым блоком со здоровыми тканями (ламеллярная склерокератопластика). Учитывая склонность гистиоцитомы к рецидивированию, на ложе опухоли необходимо нанести черепицеобразно криоаппликации или обработать аппликациями лазера.

Прогноз

Прогноз для жизни хороший, для зрения определяется степенью распространения опухоли в структуры глаза.

А.Ф.Бровкина, В.В.Вальский, Г.А.Гусев

Комментировать:
Имя:

Сообщение:


Похожие статьи:

Тестовые задания по материалу: лучевая диагностика опухолей костей и мягких тканей

Категории: Другое,
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ 1. Назовите наиболее типичные места локализации остеомы. 1 - свод черепа. 2 - основание черепа. 3 - околоносовые пазухи. 4 - позвоночник. 5 - длинные кости. 6 - короткие кости. 7 - таз.

Контрольные вопросы и ответы по материалу: доброкачественные и злокачественные опухоли мягких тканей

Категории: Другое,
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ Липомы 1. Зависит ли рентгенологическая картина от характера роста липомы? 2. Назовите возможные локализации развития липом в конечностях. 3. Какой рентгенологический признак..