Аллофетопластика при спондилодезах у детей

We used feto bone implants in spine fusion in children. 18 operations were made in different spine disorders. All implants were prepared by our special technology. We didn't have any inflammation and seizure. Using feto bone tissue in children's spine surgery helped to reduce additional approach, time of operation, blood loose and surgery.


По многочисленным данным литературы консервированная костная ткань от плодов и эмбрионов (брефокость) является материалом наиболее близким по своим биологическим свойствам к аутотрансплантатам. Данных об использовании фетотрансплантатов в хирургии позвоночника у детей в доступной литературе нами не обнаружено.

Материал и методы.

В качестве трансплантационного материала использовались длинные трубчатые кости плодов с гестационным возрастом 19-24 недели, подготовленные в разработанной нами жидкой среде для низкотемпературной консервации биологических трансплантатов (Патент РФ № 2235462).

Применению фетопластики при спондилодезах в клинике предшествовала экспериментальная работа на 120 белых беспородных крысах с использованием, разработанной нами модели, отвечающей всем требованиям костно-пластических вмешательств на позвоночнике (Патент РФ № 2212060).

Мы использовали аллофетотрансплантаты в костной пластике на позвоночнике у 17 пациентов в возрасте от 1 года 3 месяцев до 16 лет. При этом было произведено 18 операций, так как у одного пациента аллофетопластика производилась дважды с интервалом в 2 месяца.

В 8 случаях аллофетопластика использовалась нами при переднем и в 7 - при заднем спондилодезе. В 3 случаях был произведен и задний, и передний спондилодез с использованием костей плода при одном оперативном вмешательстве. Все пациенты наблюдались в течение 5-6 лет после операции.

Выводы.

Использование костной фетоткани позволяет в ряде случаев уменьшить количество или отказаться от применения аутотранспалантатов и аллотрансплантатов от взрослых доноров в хирургии позвоночника у детей. Образование костного регенерата сопоставимо со сроками, получаемыми при свободной аутопластике.


Губин А.В., Савельев В.И., Ульрих Э.В.
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия, Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. P.P. Вредена, Санкт-Петербург