Нейрохирургия
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Объемы циркулирующей крови (ОЦК) для взрослых и детей на кг веса тела приведены в табл. 1-15. Табл. 1-15. Объем циркулирующей крови Компоненты крови Переливание эритроцитов Табл. 1-16. Совместимость..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Магний Гипомагнеземия ↑ нервно-мышечную возбудимость, вызывая подергивания, спазмы, слабость, иногда тетанию, психические нарушения, сердечную дисритмию; иногда наблюдается положительный симптом..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Гиперкалемия При остром ацидозе: ионы водорода двигаются в клетку в обмен на ионы К+, [К+] в плазме ↑. Гиперкалемия вызывает мышечную слабость и электрические нарушения. Тяжелая гиперкалемия может..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Гипокальцемия Определение: общая [Ca]< 8,8 мг% (такой количественный показатель принят в большинстве лабораторий); наблюдается у 10-15% пациентов в блоке интенсивной терапии (БИТ). Связана с недостаточным попаданием солнечного света, недостаточным содержанием Са в пище, ↑ метаболической потребностью, заболеваниями печени и почек, хеляцией..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Ключевые признаки: • низкий уровень АДГ (или реже нечувствительность почек к АДГ) • выделение большого кол-ва разведенной мочи с нормальной или повышенной осмоляльностью натрия • часто сопровождается..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Под «мозговой» потерей соли понимают избыточное выведение Na почками в результате внутричерепного заболевания, приводящее к гипонатремии и ↓ объема внеклеточной жидкости40. ВНИМАНИЕ: у пациентов с..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Ключевые признаки: • выделение АДГ при отсутствии физиологического (осмотического) стимула • развиваются гипонатремия и высокая осмолярность мочи • обычно сопровождается гиперволемией (иногда..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Натрий Содержание Na в пище обычно указывается в граммах Na+ (а не NaCl); малосолевая диета содержит 2 г Na+/д или меньше. В одной чайной ложке столовой соли (NaCl) содержится 2,3 г Na+. 1 мг NaCl..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Введение и выведение Кол-во содержимого по н/г зонд (при активной аспирации): • при отсутствии кишечной непроходимости: ≈1200 мл/д • при полной кишечной непроходимости: ≈2400 мл/д Электролитный баланс
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Неотложное состояние при гипотиреоидизме. 50% летальность. Жалобы: больной не реагирует. Признаки: гипотония, брадикардия, гипонатремия, гипоглицемия, гипотермия, гиповентиляция, иногда судороги.
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Первичный хронический гипотиреоидизм может привести к компенсаторному (непатологическому) увеличению гипофиза. Определение кол-ва тиреотропного гормона (ТТГ) в плазме позволяет отличить первичный..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Неотложное состояние почечной недостаточности. Симптомы: изменения психического статуса (спутанность, сонливость или возбуждение), мышечная слабость. Признаки: постуральная гипотония или шок,..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Хотя эти ПД более характерны для длительного применения стероидов, многие могут наблюдаться даже при кратковременном использовании: • на ССС и почки: o гипертония o задержка Na и воды o..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
Во время «физиологического» стресса нормальные надпочечники продуцируют ≈200-300 мг гидрокортизона/д. При хронической глюкокортикоидной терапии (текущей или в последние 1-2 года) из-за подавления..
Категории: Нейрохирургия, Общее лечение в нейрохирургии,
В дополнение к опасностям надпочечникой недостаточности, вызванной подавлением ГГАС, слишком быстрое прекращение приема стероидов может вызвать обострение основного заболевания, по поводу которого они..